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[单选题]症状性癫痫的定义是指
A. 临床上不能分类的癫痫
B. 从婴儿起始的癫痫
C. 抗癫痫药物无法控制的癫痫
D. 脑部无病损或代谢异常的癫痫
E. 脑部有病损或代谢异常的癫痫
[单选题]患儿5岁,智能低下。诊断为D/G易位型21-三体综合征。查患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为
A. 46.XX
B. 45,XX,-21,+t(14q21q)
C. 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D. 46,XX,-14,+t(14q21q)
E. 46,XX,-21,+t(14q21q)
正确答案 :C
解析:D/G易位常见核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q),这种易位型患儿约半数为遗传性,其亲代D/G易位染色体携带者核型为45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q).
[单选题]细胞静息电位为-90mV,当其受到刺激后变为-100mV时的膜电位变化成为
A. 极化
B. 复极化
C. 超极化
D. 反极化
E. 去极化
正确答案 :C
解析:定义题,超极化是指跨膜电位处于较原来的参照状态(如静息状态)下的跨膜电位更负(膜电位的绝对值更高)的状态。C项正确。
[单选题]我国新生儿甲状腺功能减退症的筛查是用于筛查
A. 原发性甲状腺功能低下
B. 下丘脑性甲状腺功能低下
C. 垂体性甲状腺功能低下
D. 桥本甲状腺炎
E. 地方性甲状腺功能低下
正确答案 :A
解析:我国1995年6月颁布的“母婴保健法”已将甲状腺功能低下和苯丙酮尿症列入新生儿筛查的疾病。但TSH只能检出原发性甲状腺功能减退症和高TSH血症,无法检出中枢性甲状腺功能减退症以及TSH延迟升高的患儿等。因此筛查阴性的病例如有可疑症状,仍应采血检测甲状腺功能。
[单选题]控制癫痫患者再抽搐,可选用的药物不包括
A. 吗啡
B. 地西泮
C. 苯妥英钠
D. 苯巴比妥
E. 劳拉西泮
正确答案 :A
解析:吗啡有强大的镇痛作用,仅用于创伤、手术、烧伤、心肌梗死等引起的疼痛,且有镇静作用,但抑制呼吸。
[单选题]下列关于牵张反射的叙述,错误的是
A. 肌梭是其感受器
B. 脊髓是其基本中枢
C. 脊髓横断后将永久消失
D. 是维持姿势的基本反射
E. 以上均不正确
正确答案 :C
解析:肌梭是牵张反射的感受器,基本中枢在脊髓,传出为α纤维和γ纤维(前者引起肌肉收缩,后者调节肌梭敏感性),是维持姿势的基本反射。脊髓横断时出现脊休克,表现为无反应状态,暂时丧失反射活动,经过一段时间后,以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故脊髓横断后牵张反射不会永久消失。
[单选题]男,49岁,平素健康。突然发热发冷、咳嗽,用青霉素后热不退,10天后咳大量脓臭痰。诊断可能为
A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 肺炎球菌肺炎
D. 急性肺脓肿
E. 支气管胸膜瘘
正确答案 :D
解析:急性肺脓肿的主要临床表现有:①急起寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。②咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有恶臭。血白细胞计数和中性粒细胞均明显升高;X线检查可见病变肺部呈密度增高的大片状阴影,并有空洞及液平。
[单选题]具有囊内韧带的关节是
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 腕关节
D. 髋关节
E. 踝关节
正确答案 :D
解析:髋关节由股骨头与髋臼构成。髋臼周缘由纤维软骨构成的髋臼唇,以增加髋臼的深度,可容纳股骨头的2/3。关节囊坚韧,上方附于髋臼唇周缘,下方前面到达两转子之间的线上,后面附于股骨颈的中部。股骨颈前面全部在囊内,但股骨颈后面的外1/3在囊外。所以临床上股骨颈发生骨折,有囊内、外之分。关节囊后下部较薄弱,所以股骨头容易向后下方脱位。关节囊内有股骨头韧带,连于关节窝与股骨头之间,韧带中含有滋养股骨头的血管,故选D。
[单选题]规定医院以外的其他医疗机构中,依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由什么部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格
A. 县级以上地方卫生部门培训中心
B. 省级以上地方卫生部门培训中心
C. 省级以上地方卫生行政部门
D. 市级以上地方卫生行政部门
E. 县级以上地方卫生行政部门
正确答案 :E
解析:;具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格。县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格
[单选题]氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正
A. 甲氧明
B. 肾上腺素
C. 去氧肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 间羟胺
正确答案 :B
解析:注射或口服大剂量时可引起体位性低血压,用药后应静卧1~2小时,血压过低时可静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压。但不可用肾上腺素,以防血压降的更低。