患者男，35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转

[单选题]患者男，35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是

A. 加大甲巯咪唑剂量
B. 停用甲巯咪唑
C. 改用碘剂治疗
D. 加用小剂量甲状腺激素
E. 改用手术治疗

正确答案 ：D

解析：患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，故应继续使用甲巯咪唑；但甲状腺肿与突眼加重，此时应加用小剂量甲状腺激素如左甲状腺素，与抗甲状腺药合用，以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。故选项为D。解题关键：左甲状腺素片与抗甲状腺药合用，以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，预防甲状腺功能低下、突眼加重和甲状腺肿。

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[单选题]未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是

A. 阴道内塞入乙酰胂胺
B. 阴道内塞入甲硝唑
C. 阴道内塞入咪康唑
D. 口服甲硝唑片
E. 口服曲古霉素

正确答案 ：D

解析：未婚妇女一般禁阴道内用药，该病的全身治疗是口服甲硝唑片

[单选题]孕妇，孕35周。宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应考虑为

A. 先兆临产
B. 早产临产
C. 假临产
D. 足月临产
E. 生理性宫缩

正确答案 ：B

解析：早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%，以及进行性宫口扩张2cm以上。

[单选题]患者，男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是

A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 肺结核
D. 肺心病
E. 阻塞性肺气肿

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，可能的诊断是阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿：在原有慢性支气管炎症状如咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，功能残气及肺总量增加。支气管哮喘：发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽。3.自发性气胸：突感一侧胸痛，如刀剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。4.肺结核：长期的午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰和咯血。5.肺心病：慢性咳嗽、咳痰、喘息，活动后可感心悸、气短、呼吸困难和劳动耐力下降。故答案为E。

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