子宫脱垂应与下列哪些疾病鉴别

[多选题]子宫脱垂应与下列哪些疾病鉴别

A. 阴道前壁脱垂
B. 阴道壁囊肿
C. 子宫黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤
D. 子宫颈延长
E. 阴道后壁脱垂

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天而入院。入院时血压120/80mmHg，心率100次／分，血红蛋白80g/L。下列处理短时间内必要的是

A. 建立有效的静脉通道，大量输血
B. 应用缩宫素
C. 抗生素防治感染
D. 清宫术
E. B超

正确答案 ：BCE

[单选题]早产的主要临床表现是

A. 规律子宫收缩
B. 阴道流血
C. 阴道流水
D. 阴道分泌物增多
E. 胎儿下降感

正确答案 ：A

解析：早产的临床表现主要是子宫收缩，最初为不规则宫缩，并常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，与足月临产相似。胎膜早破的发生较足月临产多。宫颈管先逐渐消退，后扩张。

[单选题]自然绝经是指

A. 女性生命中最后一次月经
B. 距离最后一次月经半年以上
C. 指月经完全停止1年以上
D. 卵巢功能衰退，停止排卵
E. 生殖器官萎缩

正确答案 ：A

[单选题]29岁未婚未孕妇女，近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈，活动受限，在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结，附件区未触及包块。本例恰当的处理是

A. 镇痛对症治疗
B. 给予广谱抗生素
C. 行达那唑治疗
D. 病灶切除术
E. 子宫及双附件切除

正确答案 ：C

解析：根据题干信息该患者最可能的诊断是子宫内膜异位症。对有生育要求的宫内膜异位症轻度患者可先行药物（达那唑等）治疗，病变较重者行保守手术。故本例恰当的处理是行达那唑治疗。镇痛对症治疗适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者，但该患者症状严重，此法不适。该患者在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结，附件区未触及包块，也不适合进行手术治疗，且该患者尚未结婚生育，更不适合进行子宫及双附件切除。

[单选题]未婚女性，25岁，初潮14岁，近3年月经周期逐渐延长，内分泌激素检查结果：LH/FSH>3。初步诊断应为

A. 闭经
B. 多囊卵巢综合征
C. 功血
D. 卵巢早衰
E. 垂体功能低下

正确答案 ：B

解析：该病例符合多囊卵巢综合征的特征：月经稀发，LH水平升高，而FSH则相当于早卵泡期水平，因此LH/FSH>2～3。

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