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[单选题]饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是
A. 维生素
B. 氨基酸
C. 葡萄糖
D. 脂肪酸
E. 核苷酸
[单选题]患儿,2个月。体重6kg，腹泻导致中度脱水。下列液体疗法叙述错误的是
A. 补充生理需要量600ml
B. 补充累计损失量300～600ml
C. 注意补充继续丢失量
D. 如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理
E. 原则上先慢后快
正确答案 ：E
解析：中度脱水静脉补液的补液量为补充累积损失量50～100ml/kg，补充生理需要量60～80ml/kg，补充继续丢失量。如果不能确定脱水性质，按等渗性脱水处理。此患儿体重6kg，所以补液量为累积损失量300～600ml+生理需要量360～480ml/kg+继续丢失量。故不选A、B、C、D，补液原则为先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾。故选E。
[单选题]男，40岁，发作性心悸、头痛、大汗，发作时血压230/130mmHg。平素血压不高，对诊断最有帮助的是发作时测定
A. 儿茶酚胺
B. 蛋白
C. 钾钠氯
D. 钙磷
E. 游离皮质醇
正确答案 ：A
解析：阵发性高血压首先考虑嗜铬细胞瘤，尿儿茶酚胺增高则提示嗜铬细胞瘤。
[单选题]患者，女，49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等水疱，可见潮红创面，疼痛明显。该患者的烧伤面积是
A. 45%
B. 20%
C. 41%
D. 37%
E. 32%
正确答案 ：C
解析：按九分法估算烧伤面积，各部位占成人体表面积的百分数为：双大腿21%、双小腿13%、双足7%，因此该患者烧伤面积为41%。
[单选题]甲状腺功能减退症的最主要表现是
A. 体重减轻
B. 畏寒便秘
C. 性欲减退
D. 食欲减退
E. 低血糖症
正确答案 ：B
解析：甲状腺功能减退由于基础代谢率降低，体内产能减少，表现为畏寒、乏力。消化系统表现为食欲减退，便秘。综合考虑，选择B。
[单选题]对于分娩机制的含义，下列选项不恰当的是
A. 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方
B. 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
C. 俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中
D. 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的
E. 仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的
正确答案 ：B
解析：分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。枕先露最多，又以枕左前位最多见。胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中。内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方。俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的。仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的。故选B。
[单选题]女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为
A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 子宫肥大
D. 子宫内膜异位症
E. 早孕
正确答案 ：B
解析：子宫肌瘤、子宫肥大进行性痛经少见，故A、C不正确。子宫内膜异位症痛经症状较子宫腺肌病轻，以侵犯卵巢最为常见，故D不正确。早孕应有停经史及其他早孕反应，故E不正确。子宫腺肌病主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。子宫经期时压痛尤为显著。本病例提示子宫腺肌病可能性大，故选B。
