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[单选题]男,36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,按新九分法其烧伤面积是
A. 87%
B. 54%
C. 46%
D. 36%
E. 27%
[单选题]初孕妇自觉胎动,多数开始于
A. 妊娠12~14周
B. 妊娠15~17周
C. 妊娠18~20周
D. 妊娠21~23周
E. 妊娠24~26周
正确答案 :C
解析:胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。妊娠18~20周孕妇自觉胎动,经产妇出现早些,胎动随妊娠进展逐渐增强,至妊娠32~34周达高峰,38周后逐渐减少,正常胎动每小时3~5次。故C正确。
[单选题]关于心脏压塞征,下列哪项是错误的
A. 动脉压降低
B. 心排血量降低
C. 心搏微弱,心音遥远
D. 静脉压降低
E. 回心血量减少
正确答案 :D
解析:心脏压塞系心包腔内大量或急骤积液造成急性循环衰竭,表现为动脉压下降甚至休克,收缩压降低,舒张压不变,所以脉压变小,静脉压升高
[单选题]关于宫颈原位癌的描述正确的是
A. 异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴
B. 宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌
C. 异型细胞累及上皮全层,未穿透基底膜
D. 异型细胞侵犯上皮的1/3~2/3
E. 异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透基底膜
正确答案 :C
解析:子宫颈原位癌是从宫颈上皮内瘤样病变进展而来,指的是当癌细胞占上皮内全层或接近全层,尚未穿破上皮基底膜侵入下方固有膜者。
[单选题]糖代谢中间产物中含有高能磷酸键的是
A. 6-磷酸葡萄糖
B. 6-磷酸果糖
C. 1,6-二磷酸果糖
D. 3-磷酸甘油醛
E. 1,3-二磷酸甘油酸
正确答案 :E
解析:体内含高能磷酸键的包括二磷酸核苷,三磷酸核苷和有些化合物如:磷酸肌酸,磷酸烯醇式丙酮酸、1,3-二磷酸甘油酸、乙酰CoA。并不是所有含磷酸二字的化合物都含高能磷酸键。故本题答案为E。
[单选题]在恶性肿瘤转移方式中,不包括
A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 神经转移
D. 血行转移
E. 种植转移
正确答案 :C
解析:恶性肿瘤的特点之一是转移,生长到一定时间,可通过不同方式转移他处,癌细胞转移方式或途径有肿瘤细胞直接蔓延、经淋巴道转移、经血行转移和体腔内种植转移,也可兼而有之,但一般不会沿神经转移,不存在这种转移方式。
[单选题]女,62岁。糖尿病6年,瑞格列奈2mgtid治疗,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年,冠心病病史5年。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,身高160cm,体重50kg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖分别为:半小时7.8mmol/L,1小时8,4mmol/L,2小时8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。最适宜的治疗是
A. 加用基础胰岛素
B. 加用双胍类降糖药
C. 改用磺酰脲类降糖药
D. 加用格列奈类降糖药
E. 加用噻唑烷二酮类降糖药
正确答案 :A
解析:患者有高血压、冠心病、糖尿病多年,口服降糖药血糖控制不佳,血糖升高以空腹血糖为主,糖化血红蛋白较高,符合胰岛素使用的适应证。所以加用基础胰岛素为最佳。故答案选A。
[单选题]男孩,2岁。近4日来发热38~39℃,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2~3次/日。体检:精神萎靡,目光凝视,心音有力,呼吸粗糙,双扁桃体Ⅱ。充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+),为确定诊断首先应做何种检查
A. 血细胞计数+分类
B. 盐水灌肠查大便
C. 腰穿检查脑脊液
D. 结核菌素试验
E. 头颅CT
正确答案 :C
解析:患儿喷射性呕吐,烦躁不安,并有病理性反射,考虑脑膜炎可能,具体性质及确诊应做腰穿进一步检测脑脊液确诊。故本题答案为C。
[单选题]鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验室检查项目是
A. AT-Ⅲ含量及活性
B. 凝血酶原时间
C. 血浆FVⅢ:C活性
D. 纤溶酶原
E. 纤维蛋白原
正确答案 :C
解析:重症肝炎患者的血浆凝血因子Ⅷ:C活性一般正常,血涂片一般见不到破碎红细胞,而 DIC患者的血浆凝血因子Ⅷ:C活性是明显降低,血涂片破碎红细胞多见。
[单选题](2012)疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于
A. 肉芽肿
B. 浆液性炎
C. 卡他性炎
D. 蜂窝织炎
E. 纤维素性炎
正确答案 :D
解析:蜂窝织炎:是疏松组织的弥漫性化脓性炎症。主要由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿,大量中性粒细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清,全身中毒症状明显。