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男,32岁。由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量

来源: 考试宝典    发布:2024-06-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,32岁。由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,32岁。由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行

A. 抗休克
B. 有伤下肢临时固定
C. 清创缝合
D. 加压包扎止血
E. 给予输血


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[单选题]脑部受伤后出现中间清醒期常见于

A. 硬脑膜下血肿
B. 脑内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 硬脑膜外血肿
E. 脑疝

正确答案 :D

解析:硬膜外血肿在头部受到撞击后可出现昏迷现象,大约有20%~50%的患者出现典型的"昏迷-清醒-再昏迷"过程,即出现中间清醒期。中间清醒期大多为数分钟到数小时,甚至更长,但很少超过24小时。同时可伴随头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。A、B、C、E均没有"中间清醒期",因而只能选D。


[单选题]女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后,左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是

A. 左侧颞肌下开颅减压术
B. 右侧颞肌下开颅减压术
C. 枕部开颅减压术
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除

正确答案 :B

解析:此题是简单应用题。考查考生对急诊颅脑外伤的处理。根据该中年女性患者的急性颅脑外伤情况,考虑其诊断最可能是脑挫裂伤,硬膜下血肿,急性脑疝。左枕部着地引起右额极、颞极和其底面的对冲性脑挫裂伤,伤后立即出现意识障碍及局灶症状及体征。脑挫裂伤的继发性改变--脑水肿和血肿形成,造成颅内压增高而发生了急性脑疝,给20%甘露醇250ml脱水降颅压治疗后,左侧瞳孔有缩小,但右侧仍散大,也证实损伤区在右侧,进一步的紧急治疗是右侧颞肌下开颅减压和清除血肿。当然如条件许可,应及早做头颅CT检查,不仅可以了解脑挫裂伤的具体部位、范围、周围水肿程度,还可了解脑室受压及中线结构移位等情况,以利确诊和帮助制订治疗措施。


[单选题]RNA分子中所含的碱基是

A. GATU
B. GACT
C. AGCU
D. GCTU
E. TCAU

正确答案 :C

解析:RNA分子中所含的碱基是GCAU,选C。


[单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A. 学习伦理学
B. 学习生命价值论
C. 学习公益论
D. 更加注重处于社会关系中的,作为一个整体的病人的人文方面
E. 注重改变传统的医学道德观念

正确答案 :D

解析:医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变,要求医师不仅要关心病人的身体,更要关心病人的心理和精神状况。因而答案D是正确的。


[单选题]与免疫复合物型超敏反应有关的疾病是

A. 新生儿溶血症
B. 链球菌感染后肾小球肾炎
C. Goodpasture&039;s综合征
D. 血细胞减少症
E. Grave&039;s病

正确答案 :BCE

解析:Ⅲ型超敏反应,又称免疫复合物型超敏反应或血管炎型超敏反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到局部或全身毛细血管基底膜,通过激活补体和在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞参与作用下,引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎,系统性红斑狼疮,外源性哮喘等。另外,阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应。


[单选题]以下是病例对照研究的特点,除了

A. 设立对照
B. 属于观察性研究方法
C. 可以估计疾病的患病率
D. 观察方向由“果”至“因”
E. 可以从调查资料中估计比值比

正确答案 :C

解析:病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。通常计算比值比(OR)和对OR进行假设检验,用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其数值范围是从0到无限大的正数。


[单选题]何谓开放性脱位

A. 脱位伴皮肤裂伤
B. 同时伴关节面骨折
C. 手术探查时发现关节囊有裂伤
D. 同时伴关节韧带断裂
E. 关节腔与外界相通

正确答案 :E

解析:脱位后关节腔与外界相通即为开放性脱位,故选E。



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