2024卫生职称(副高)考试宝典儿科护理副高医学高级职称历年考试真题下载(O0)

1. [单选题]动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指

A. 右上肢青紫
B. 左上肢青紫
C. 头面部青紫
D. 下半身正常
E. 上半身青紫

2. [单选题]以下关于充血性心力衰竭叙述不正确的是

A. 左心衰竭主要是体循环淤血的表现
B. 婴幼儿患者水肿和肺部啰音等体征不明显
C. 年长儿的表现与成人相似
D. 左右心同时衰竭可出现体循环、肺循环衰竭的表现
E. 婴儿的表现不典型

3. [单选题]足月儿小欣，男，日龄7天。生后母乳喂养，精神佳，食欲佳，血清胆红素153μmol/L(9mg/dl)，其余均正常。应采取的措施是( )

A. 光照疗法
B. 换血疗法
C. 无需处理
D. 遵医嘱注射肾上腺皮质激素
E. 继续监测血清胆红素

4. [单选题]健康教育干预方法主要分为

A. 特尔裴法和斯尔诺法
B. 案例调查和行为分析法
C. 行为分析和实验研究
D. 健康知识信息传播和行为干预
E. 案例调查和实验研究

5. [单选题]关于健康教育处方的描述，正确的是

A. 指医护人员对患者进行的口头教育
B. 指医护人员对患者有关疾病问题的解答
C. 指医护人员以医嘱形式对患者生活方式的指导
D. 指医护人员围绕患者所患疾病进行的系统、深入指导
E. 指医护人员对治疗效果、病情现状、继续用药等的教育

6. [多选题]影响疼痛的因素包括

A. 个体早期的生活经验
B. 人格特征
C. 个体对疼痛的注意力
D. 患者的情绪
E. 患者所处的社会文化背景

7. [多选题]粗大的动脉导管未闭患儿的临床表现有（ ）

A. 坏死性小肠炎
B. 肺瘀血
C. 肺高压
D. 喂养困难
E. 声音嘶哑

8. [单选题]麻疹的出疹顺序及出齐时间为

A. 面部→躯干→四肢，1 d
B. 颈部→四肢→躯干，1 d
C. 耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，3 d
D. 耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，1 d
E. 面部→四肢→躯干，3 d

9. [单选题]新生儿颅内出血要合理用氧，一般维持血氧饱和度在

A. 75~85%
B. 85~95%
C. 80~95%
D. 95～100%
E. 90~100%

10. [单选题]细菌性肺炎抗生素应用一般用至

A. 体温正常后3～5天，肺部体征基本消失
B. 体温正常后5～7天，肺部体征基本消失
C. 体温正常后7～10天，肺部体征基本消失
D. 体温正常后10～14天，肺部体征基本消失
E. 体温正常后14～16天，肺部体征基本消失

11. [单选题]人感染高致病性禽流感属

A. 甲类传染病
B. 乙类传染病
C. 丙类传染病
D. 乙类传染病甲类管理
E. 甲类传染病乙类管理

12. [单选题]正常新生儿出生第1天，最适宜的环境温度--"中性温度"是

A. 24℃
B. 28℃
C. 32℃
D. 31~34℃
E. 36℃

13. [单选题]小儿贫血的最常见原因是

A. 造血功能障碍
B. 造血物质缺乏
C. 感染
D. 红细胞破坏过多
E. 红细胞丢失过多

14. [单选题]急性泌尿道感染的抗生素治疗疗程是

A. 一般应用敏感药物10～14天
B. 一般应用敏感药物5～7天
C. 尿液细菌检查阴性
D. 一般应用敏感药物1～2月
E. 尿常规正常

15. [单选题]在建设性冲突中，冲突双方一致的是

A. 方法
B. 途径
C. 目标
D. 感情
E. 认识

16. [单选题]关于小儿脊髓灰质炎疫苗，下列描述正确的是

A. 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗
B. 接种方式为口服
C. 初种为生后3个月
D. 个别可出现高热、腹泻等反应
E. 可用温开水送服

17. [单选题]患儿女，5岁。已确诊为室间隔缺损。近1周发热39.5℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞明显增高。考虑该患儿可能的并发症是

A. 支气管肺炎
B. 上呼吸道感染
C. 化脓性脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 亚急性细菌性心内膜炎

18. [单选题]急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A. 高钾血症
B. 高磷血症
C. 高镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

19. [多选题]关于微生态平衡的阐述，正确的是

A. 长期进化过程中形成
B. 正常微生物群与宿主静态生理性组合
C. 达到定量平衡
D. 达到定位平衡
E. 达到定性平衡

20. [多选题]遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括

A. 研究介绍
B. 单位介绍
C. 利益描述
D. 保密描述
E. 风险描述

1.正确答案 ：B

解析：动脉导管的开放使主动脉和肺动脉之间存在通路，分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉之间的压差有关，由于主动脉压力高于肺动脉压力，故无论收缩期或舒张期血液均自主动脉向肺动脉分流，肺循环血量增加，回流至左心房和左心室的血量增加，致左心房和左心室压力和负荷加重而肥厚扩大，甚至出现左心功能衰竭。长期的左向右分流，刺激肺小动脉痉挛，肺循环压力升高，致右心室负荷加重，右心室逐渐肥大。如肺循环持续高压则由功能性转变为器质性肺动脉高压。当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常，称为差异性发绀。

2.正确答案 ：A

解析：体循环淤血为主的右心衰竭和肺循环淤血为主的左心力衰竭；婴儿的表现不典型，年长儿的表现与成人相似；

3.正确答案 ：C

解析：新生儿在生后23天开始出现黄疸，45天达高峰，714天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致，使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.485.5mol/L（45mg/dl），最高不超过205.2mol/L（12mg/dl）。足月产的新生儿生理性黄疸，血清胆红素轻度增高，其余体检及实验室检查均无异常，可暂不治疗。故本题应选择C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCDE

解析：影响疼痛的因素，患者因素（1）年龄：是影响疼痛的重要因素之一。（2）社会文化背景（3）个人经历（4）注意力（5）情绪（6）疲乏（7）个体差异（8）社会支持系统。故选 ABCDE。

7.正确答案 ：ADE

解析：1.导管粗大者，分流量大影响生长发育，患儿活动后气急、疲劳、多汗，易发生反复呼吸道感染及充血性心力衰竭。如合并重度肺动脉高压，即出现青紫，偶因扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。2.患儿喂养困难，多汗，吸奶时呼吸短促，体重增长较慢，身长亦低于正常儿。3.动脉导管未闭构成 室出血、 新生儿坏死性小肠结肠炎

8.正确答案 ：C

解析：麻疹的特点是疹子亦为红色，出疹的顺序依次是先从耳后开始、然后到头面、颈、躯干、四肢，呈密密麻麻的样子，所以称作麻疹。

9.正确答案 ：B

解析：根据缺氧程度用氧,注意用氧的方式和浓度,维持血 氧饱和度在85%-95%.防止浓度过高或时间过长导致氧 中毒.

10.正确答案 ：B

解析：细菌性肺炎抗生素用药时间应持续至体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

解析：出生24小时：裸体放置在暖箱中，所需要的最适合环境温度为31~34℃。而体重较小的未成熟儿所要求的温度就比足月儿高，为33~34℃。 出生2天：第二天以后逐渐降至22℃-26℃。早产儿的室温要求比正常儿的要高一些。 出生3-5天：一般新生儿出生后3-5天才从医院回到家中，因此这时新生儿房间的温度保持在20℃-22℃为适宜。

13.正确答案 ：B

解析：小儿贫血与缺乏造血原料、急性和慢性失血、溶血和骨髓抑制等有关。

14.正确答案 ：A

解析：急性感染者一般应用敏感药物10～14天。复发者急性症状控制后用小剂量药物维持。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析：脊髓灰质炎疫苗为口服疫苗。脊髓灰质炎疫苗为：减毒活疫苗。【该题针对“专业知识-预防接种”知识点进行考核】

17.正确答案 ：A

解析：该题是临床病例题。主要考查室间隔缺损的常见并发症。备选答案均是对先天性心脏病并发症的描述。根据病例描述，患儿女，5岁，已确诊为室间隔缺损，近1周发热39.5℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞明显增高，符合题意的选项是A，其余均不正确。该题正确的答案是A。

18.正确答案 ：A

解析：少尿期治疗：纠正酸中毒及电解质紊乱，及时处理高钾血症。 【该题针对“专业知识-急性肾衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

19.正确答案 ：ACDE

解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡 。故选ACDE。

20.正确答案 ：ACDE

解析：遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括研究介绍、利益描述、保密描述、风险描述。故选ACDE。

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