男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好应

[单选题]男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好应用以下哪种药物

A. 利培酮
B. 氯丙嗪
C. 多塞平
D. 地西泮
E. 氯氮平

正确答案 ：A

解析：男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好应用利培酮，用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状(如焦虑、抑郁等)有较好的疗效，选A。

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[单选题]某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时，首先将全区的人群按经济条件分为好，较好，差三类，然后每一类各随机抽取1／100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是：

A. 整群抽样，机械抽样
B. 系统抽样，单纯随机抽样
C. 机械抽样，分层抽样
D. 分层抽样，单纯随机抽样
E. 单纯随机抽样、系统抽样

正确答案 ：D

解析：将全区的人群按经济条件分为好，较好，差三类体现分层抽样，每一类各随机抽取1/100的人做调查属于单纯随机抽样。

[单选题]鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大

A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 血清正铁血红蛋白阳性
D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E. 发病后很快出现休克

正确答案 ：A

解析：血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。

[单选题]G蛋白的特点是

A. 不能与GTP结合
B. 只有一条多肽链
C. 由三个亚基组成
D. 分布在细胞核
E. 没有活性型与非活性型的互变

正确答案 ：C

解析：激素与激素受体结合诱导GTP与G蛋白结合的GDP进行交换，进而激活位于信号转导途径中下游的腺苷酸环化酶，A不正确。G蛋白不止有一种，其中异三聚体G蛋白由三条不同的链组成，分别为α、β、γ，B不正确。G蛋白结合于细胞内膜表面，与受体接近，D不正确。活性状态（GTP结合）与非活性状态（GDP结合）可以相互转换，E不正确。G蛋白是细胞内信号转导中起重要作用的GTP结合蛋白，由α、β、γ三个不同亚基组成，C正确。故选C。

[单选题]下列不属于继发性肺动脉高压病因的是

A. 气道疾病
B. 肺实质性疾病
C. 肺血管病变
D. 神经肌肉疾病
E. 遗传因素

正确答案 ：E

解析：继发性肺动脉高压的病因主要包括：气道疾病、肺实质性疾病、肺血管病变和神经肌肉病变，遗传因素可以引起特发性肺动脉高压。

[单选题]男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U/L，TBIL215μmol/L，DBIL138μmol/L。其典型的病理改变主要是

A. 肝细胞脂肪变性
B. 汇管区纤维化
C. 多个小叶或大块肝细胞坏死
D. 淤血性改变
E. 汇管区中性粒细胞变性

正确答案 ：C

解析：急性重型肝炎病理变化表现为肝细胞坏死严重而广泛，坏死自小叶中央开始，向四周扩展，呈弥漫性片状（坏死面积约占2/3）。

[单选题]急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为

A. 蛋白尿及血尿的严重程度
B. 有无高血压及心脏并发症
C. 水肿的严重程度
D. 肾功能下降的速度及严重程度
E. 有无前驱链球菌感染的证据

正确答案 ：D

解析：急性肾炎与急进性肾炎都是肾小球病，故均有蛋白尿与血尿、高血压及水肿。两者均可有前驱感染或都可以感染症状不明显。急性肾炎是自限性疾病多可恢复，而急进性肾炎肾功能则多在短期内急剧恶化，少尿、氮质血症等，故为两者的主要鉴别点。

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