西药药师执业2024真题专家解析(H1)

1. [单选题]作用机制与甲氧苄啶相同的抗疟药是( )

A. 氯喹
B. 左旋咪唑
C. 乙胺嘧啶
D. 青蒿素
E. 伯氨喹

2. [单选题]用药咨询服务的对象不包括( )。

A. 患者
B. 医师
C. 护士
D. 公众
E. 药师

3. [单选题]易造成持久性低血糖症，老年糖尿病患者慎用的降血糖药是

A. 胰岛素
B. 格列吡嗪
C. 甲苯磺丁脲
D. 格列本脲
E. 格列齐特

4. [多选题]下列属于栓剂油脂性基质的是

A. 可可豆脂
B. 硬脂酸丙二醇酯
C. 聚乙二醇类
D. 半合成山苍子油酯
E. Poloxamer

5. [单选题]( )与利福平合用时，在用利福平前和疗程中不需调整剂量

A. 糖皮质激素
B. 氨茶碱
C. 地高辛
D. 氯霉素
E. 维拉帕米

6. [单选题]甲药品零售企业出售党参短斤缺两，该行为侵犯了消费者的

A. 安全保障权
B. 公平交易权
C. 自主选择权
D. 获得赔偿权

7. [单选题]国家药品监督管理部门负责

A. 组织制定国家基本药物目录
B. 药品、医疗器械行政监督和技术监督
C. 组织指导食品药品犯罪案件侦查工作
D. 中药资源普查

8. [单选题]支原体、衣原体引起的肺炎宜选用( )。

A. 阿奇霉素
B. 万古霉素
C. 克林霉素
D. 氟康唑
E. 头孢哌酮

9. [单选题]以下属于水杨酸类代表药的是( )

A. 阿司匹林
B. 乙酰氨基酚
C. 吲哚美辛
D. 双氯芬酸
E. 布洛芬

10. [多选题]静脉滴注氨基酸的转归包括

A. 治疗心血管疾病
B. 合成蛋白质
C. 分解提供热能
D. 治疗肝病
E. 治疗消化系统疾病

11. [单选题]销售未经批准的药品构成

A. 销售劣药罪
B. 销售假药罪
C. 非法经营罪
D. 生产假药罪

12. [多选题]下列说法正确的是

A. 在体、股癣未根治前，禁止应用糖皮质激素
B. 治疗手足癣期间，表面症状消失后仍要坚持用药1～2周
C. 体股癣合并糖尿病的患者，应用抗真菌药的同时宜控制血糖
D. 使用外用药期间，对患部尽量不洗烫，少用或不用肥皂
E. 同时患有手足癣时，必须同时治疗

13. [多选题]下列哪些原因可能导致输液中微粒的产生

A. 原料与附加剂质量问题
B. 胶塞与输液容器质量问题
C. 工艺操作中的问题
D. 医院输液操作以及静脉滴注装置的问题
E. 丁基胶塞的硅油污染问题

14. [单选题]胶囊壳染料可引起固定性药疹属于

A. 药物因素
B. 性别因素
C. 给药方法
D. 生活和饮食习惯
E. 工作和生活环境

15. [单选题]定点批发企业未依照规定购进麻醉药品和第一类精神药品，逾期不改正的，可处

A. 5万元~10万元的罚款
B. 2万元～5万元的罚款
C. 5000元～2万元的罚款
D. 5000元~1万元罚款

16. [多选题]制剂中易氧化的药物为

A. 酯类
B. 酚类
C. 烯醇类
D. 酰胺类
E. 巴比妥类

17. [多选题]《处方药与非处方药流通管理暂行规定》适用于

A. 中国境内的药品生产企业
B. 中国境内的药品批发企业
C. 中国境内的药品零售企业
D. 中国境内的医疗机构

18. [单选题]有关微囊的特点不正确的是

A. 速效
B. 使药物浓集于靶区
C. 液体药物固化
D. 提高药物稳定性
E. 减少复方药物的配伍变化

19. [单选题]下列品种不属于医疗用毒性药品的是

A. 罂粟壳
B. 毛果芸香碱
C. 生川乌
D. 士的宁

20. [单选题]同化激素不包括( )

A. 苯丙酸诺龙
B. 司坦唑醇
C. 美雄酮
D. 甲睾酮
E. 癸酸诺龙

1.正确答案 ：C

解析：甲氧苄啶和乙胺嘧啶作用机制相同，都是抑制二氢叶酸还原酶，影响细菌或疟原虫的叶酸代谢。

2.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“用药咨询服务的对象”。用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药品安全信息等，承接医务人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员，发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。选项E的“药师”不属于用药咨询服务对象的范畴。因此，本题的正确答案为E。

3.正确答案 ：D

解析：.格列本脲少数病人有胃肠道不适、发热、皮肤过敏及低血糖症状，应减量或停药。肝功能不全者慎用。严重代偿失调性酸中毒、糖尿病性昏迷、肾功能不全、糖尿病酮症以及青年、儿童病人和妊娠者不宜应用。此药有轻度利尿作用。胰岛素依赖型糖尿病合并急性并发症、妊娠及肝肾功能不良者禁用

4.正确答案 ：ABD

解析：根据题干直接分析，栓剂油性基质包括可可豆脂、硬脂酸丙二醇酯、半合成山苍子油酯、棕榈酸酯、椰子油酯等，聚乙二醇类、泊洛沙姆（Poloxamer）属于水溶性基质，选项C、E错误，本题选A、B、D。

5.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是"利福平与药物的相互作用"。糖皮质激素、盐皮质激素、抗凝血药、氨茶碱、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环孢素、维拉帕米、普罗帕酮、甲氧苄啶、口服降血糖药、促肾上腺皮质激素、洋地黄类、丙吡胺等与利福平合用时，由于后者诱导肝微粒体酶活性，可使上述药品的药效减弱，因此除地高辛外，在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。因此，本题的正确答案为C。

6.正确答案 ：B

解析：短斤缺两，该行为侵犯了消费者的公平交易权；超过有效期的咳嗽药，该行为侵犯了消费者的安全保障权；霉变的花旗参饮片，该行为侵犯了消费者的安全保障权。

7.正确答案 ：B

解析：(1)国家药品监督管理部门负责药品、医疗器械、化妆品和食品行政监督和技术监督

8.正确答案 ：A

解析：阿奇霉素抗嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体活性高于红霉素；对革兰阴性菌具有更高的抗菌活性，对包柔螺旋体作用较红霉素强，对肺炎支原体的作用为大环内酯类中最强者。

9.正确答案 ：A

解析：本题考查非甾体抗炎药的代表药物。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类、乙酰苯胺类、吡唑酮类、芳基乙酸类、芳基丙酸类、1，2-苯并噻嗪类、选择性COX-2抑制剂等。水杨酸类的代表药物有阿司匹林、贝诺酯。所以，选项A符合题意，选项B的"对乙酰氨基酸"属于乙酰苯胺类的代表药，选项C的"吲哚美辛"和选项D的"双氯芬酸"均属于芳基乙酸类的代表药，选项E的"布洛芬"属于芳基丙酸类的代表药。故答案选A。

10.正确答案 ：BC

解析：氨基酸在医药上主要用来制备复方氨基酸输液，也用作治疗药物和用于合成多肽药物。用作药物的氨基酸有一百几十种，其中包括构成蛋白质的氨基酸有20种和构成非蛋白质的氨基酸有100多种。由多种氨基酸组成的复方制剂在现代静脉营养输液以及“要素饮食”疗法中占有非常重要的地位，对维持危重病人的营养，抢救患者生命起积极作用，成为现代医疗中不可少的医药品种之一

11.正确答案 ：B

解析：未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的药品属于按假药论处，因此属于销售假药罪。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：①少数患者局部用克霉唑制剂，联苯苄唑可发生过敏及刺激症状。②咪康唑局部外用可引起皮疹、发红、水疱、烧灼感和其他皮肤刺激性。③使用十一烯酸软膏时，症状消失后，应继续用药2周，如治疗4周未见好转，需向医生咨询。④表面症状消失后，仍要坚持用药1～2周。⑤滥用激素软膏，会造成皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛等不良反应。⑥在体、股癣未根治前，禁止应用糖皮质激素。⑦体股癣合并糖尿病的患者，应用抗真菌药的同时宜控制血糖。⑧使用外用药期间，对患部尽量不洗烫，少用或不用肥皂。⑨同时患有手足癣时，必须同时治疗。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：输液主要存在的问题为：染菌问题、热原问题、可见异物与不溶性微粒的问题。微粒产生的原因有：①原料与附加剂质量问题；②胶塞与输液容器质量问题；③工艺操作中的问题；④医院输液操作以及静脉滴注装置的问题；⑤丁基胶塞的硅油污染问题。

14.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，影响药物效应的因素包括：①药物因素；②给药方法：静脉注射、皮下注射等；③生活和饮食习惯；④患者因素：性别、体重、身高等；胶囊壳染料可引起固定性药疹属于药物因素。故选A。

15.正确答案 ：B

解析：定点批发企业有下列情形之一的，由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令停业，并处2万元以上5万元以下的罚款；情节严重的，取消其定点批发资格：①未依照规定购进麻醉药品和第一类精神药品的；②未保证供药责任区域内的麻醉药品和第一类精神药品的供应的；③未对医疗机构履行送货义务的；④未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、销售、库存数量以及流向的；⑤未依照规定储存麻醉药品和精神药品，或者未依照规定建立、保存专用账册的；⑥未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的；⑦区域性批发企业之间违反规定调剂麻醉药品和第一类精神药品，或者因特殊情况调剂麻醉药品和第一类精神药品后未依照规定备案的。

16.正确答案 ：BC

解析：水解和氧化是药物降解的两个主要途径。易氧化的药物主要有酚类、烯醇类。

17.正确答案 ：ABCD

解析：凡在国内从事药品生产、批发、零售的企业及医疗机构适用于《处方药与非处方药流通管理暂行规定》。故选ABCD。

18.正确答案 ：A

解析：此题重点考查微囊的特点。利用天然的或合成的高分子材料(称为囊材)作为囊膜，将固态药物或液态药物(称为囊心物)包裹而成药库型微型胶囊，简称微囊。用微囊可制备缓释或控释制剂，使药物浓集于靶区提高疗效，降低毒副作用，提高药物稳定性，液体药物固化，减少复方药物的配伍变化等。故本题答案应选择A。

19.正确答案 ：A

解析：生川乌属于毒性药品中药品种。毛果芸香碱、士的宁属于毒性药品西药品种。罂粟壳属于麻醉药品。故选A。

20.正确答案 ：D

解析：雄激素虽有同化作用，但用于女性或非性腺功能不全的男性常出现雄激素样作用，使其应用受到限制。因此，合成了同化作用强而雄激素样作用弱的睾酮衍生物，称为同化激素，如苯丙酸诺龙、癸酸诺龙、司坦唑醇、美雄酮等。

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