某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

A. 理气健脾，镇心涤痰
B. 育阴潜阳，镇心安神
C. 理气解郁，化痰醒神
D. 理气解郁，逐痰安神
E. 理气解郁，化瘀安神

正确答案 ：C

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[单选题]舒张晚期奔马律多见于

A. 扩张型心肌病
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣狭窄
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：C

[单选题]女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查

A. 紧急胃液分析
B. 紧急大便隐血试验
C. 出血72h后胃镜检查
D. 出血后24～48h内胃镜检查
E. 以上都不对

正确答案 ：D

解析：急诊胃镜应在出血后24～48h内进行。

[单选题]广泛提倡的结肠癌筛查方法不包括

A. 早期粪隐血试验
B. 每5年行1次纤维乙状结肠镜检查
C. 每10年行1次光学结肠镜检查
D. 每5～10年行1次双重对比钡灌肠
E. 每5～10年行1次仿真结肠镜检查

正确答案 ：E

[多选题]下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征 ( )

A. 手术后早期粘连梗阻
B. 非手术治疗不见好转者
C. 单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进
D. 粘连不完全性肠梗阻
E. 广泛粘连不完全性肠梗阻

正确答案 ：ACDE

解析：肠梗阻手术治疗的指征包括各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤和先天畸形引起的肠梗阻、非手术治疗无效者 。故B是。而ACDE 皆不是故正确。

[多选题]可作为主诉的是 ( )

A. 心慌、气短2年
B. 咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1天
C. 患心脏病1年，再发2个月
D. 患白血病3年，经检验复发10天
E. 畏寒，发热，腹痛，呕吐，食欲不振，头昏，乏力5天

正确答案 ：AB

解析：主诉的要求：1.　主诉要精练准确。故E错误。　　2.症状不能太多，不要超过20个字　　3书写时间的数字要统一选用阿拉伯式　　4词语要规范严谨尽量用医学术语。故C错误。　　5因两组不同疾病的症状就诊时分段书写　 6要能反映出第一诊断的疾病特点，故D 错误。　　7描写的内容要和现病史一致　　8选择主诉要遵循客观和实事求是的原则。

[单选题]诊断肠易激综合征最关键的是

A. 除外器质性疾病
B. 具有腹痛症状
C. 腹痛与排便有关
D. 大便次数增加
E. 粪便化验检查正常

正确答案 ：A

解析：IBS的确切定义是一组以腹部不适或疼痛，同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病，而且这些症状不能用生化的异常或肠道的解剖学、形态学异常来解释。因此这些症状的出现首先要排除器质性病变。

[单选题]男性，59岁，上腹隐痛2个月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是

A. 浅表性胃窦胃炎
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 胃淋巴瘤

正确答案 ：D

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