外科护理正高职称2024历年真题解析(G0)

1. [多选题]下列哪些是温度性损伤 ( )

A. 烫伤
B. 烧伤
C. 撞伤
D. 冻伤
E. 灼伤

2. [多选题]脊柱结核的叙述中正确的是

A. 以胸椎结核发病率最高
B. 分中心型和边缘型两种
C. 均多见于10岁以下儿童
D. 中心型锥体结核以溶骨为主
E. 锥体结核占99%、椎弓结核占1%左右

3. [多选题]胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有 ( )

A. 护理前要洗手
B. 水封瓶内盛一般自来水500ml
C. 换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎
D. 水封瓶内盛无菌盐水500ml
E. 水封瓶内液面低于引流管出口平面30cm

4. [多选题]护理人员应具有法律意识主要包括 ( )

A. 法律职责
B. 法律观念
C. 法律知识
D. 法律心理
E. 法律思想

5. [多选题]以下属于医院感染的有

A. 医务人员在医院工作期间获得的感染
B. 患者原有的慢性感染在医院内急性发作
C. 新生儿经胎盘获得的感染
D. 原有感染的基础上出现其他部位新的感染
E. 由于诊疗措施激活的潜在性感染

6. [多选题]急诊患者抢救时间的记录应包括 ( )

A. 患者到达时间
B. 医生到达时间
C. 抢救措施落实时间
D. 家属到达时间
E. 家属和家属交班时间

7. [多选题]脉压减小常见于 ( )

A. 甲亢
B. 主动脉瓣狭窄
C. 心力衰竭
D. 心包积液
E. 主动脉瓣关闭不全

8. [多选题]目前国际上常用的社区护理方法包括

A. 家庭访视
B. 传染病隔离
C. 健康指导
D. 流行病学调查
E. 健康普查

9. [多选题]手术者穿好手术衣后，其污染区包括 ( )

A. 肩以上
B. 腰以下
C. 背部
D. 上臂
E. 手术台平面以下

10. [多选题]属于中效消毒剂的有 ( )

A. 过氧乙酸
B. 乙醇
C. 甲醛
D. 洗必泰
E. 2%碘酊

11. [多选题]下列不能被平片显影的结石是

A. 尿酸结石
B. 草酸钙结石
C. 磷酸盐结石
D. 碳酸盐结石
E. 胱氨酸结石

12. [多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征

A. 全身中毒症状明显
B. 常继发于胆道感染
C. 超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区
D. 穿刺脓汁为咖啡色
E. 血液细菌培养为阳性

13. [多选题]颅内动静脉畸形的治疗原则包括

A. 手术切除是最根本的治疗方法
B. 对位于脑深部或重要功能区的、直径小于3cm的颅内动静脉畸形，可以用伽马刀治疗
C. 脑动脉完全闭塞者24小时内可手术治疗
D. 脑血管造影是确诊此病的必须手段
E. 对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术

14. [多选题]氧气帐正确的使用方法是 ( )

A. 使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B. 氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内
C. 氧浓度须达到60%～70%
D. 每次打开帐幕后，应将氧流量加大至8～10L/min，持续3min
E. 一般为婴幼儿抢救时应用

15. [多选题]病区护士对一般入院患者应 ( )

A. 准备床单位用物
B. 准备心电监护仪
C. 主动接待作入院介绍
D. 测生命体征
E. 询问病情，作健康教育

16. [多选题]历史上护士的形象包括 ( )

A. 教师的形象
B. “母亲”形象
C. 宗教的形象
D. 仆人的形象
E. 民间形象

17. [多选题]护理人员要达到"慎独"的境界，在道德意识和道德行为上应必须具备的是

A. 强制性
B. 自觉性
C. 一贯性
D. 排他性
E. 坚定性

18. [多选题]下列哪些不是强麻醉性镇痛药 ( )

A. 吗啡
B. 可待因
C. 哌替啶
D. 阿司匹林
E. 布桂嗪(强痛定)

19. [多选题]外痔临床描述中，下列不正确的是( )

A. 位于齿状线上
B. 一般无特殊不适
C. 可形成血栓性肿块
D. 表面为直肠粘膜
E. 表面为肛管皮肤

20. [多选题]医疗护理过程中要签全名的是 ( )

A. 执行“即刻执行”的医嘱之后
B. 进行患者心理护理之后
C. 书写交班报告之后
D. 进行生活护理之后
E. 核对医嘱之后

1.正确答案 ：ABDE

解析：温度性损伤常见有热水瓶、热水袋说致的烫伤；冰袋、致冷袋等所致的东山；各种电器如烤灯、高频电刀等所致的灼伤；易燃易爆品如氧气、乙醚及其它液化气体所致烧伤等

2.正确答案 ：BE

解析：脊柱结核的发病率居全身骨关节结核首位，约占50%以上，其中，椎体结核占99%，椎弓结核占1%左右。根据结核病变初起所在部位不同，病理改变可分为中心性和边缘性两种：中心型多见于10岁以下儿童，好发于胸椎，病变始于椎体中心松骨质，以骨质破坏为主，一般只侵犯1个椎体，也可侵及椎间盘和邻近椎体，也可出现跳跃性脊椎结核；边缘型常见于成人，好发于腰椎，以溶骨性破坏为主，易侵及椎间盘和邻近椎体，椎间盘破坏是此型的特征。

3.正确答案 ：ACD

解析：预防感染。一切应坚持无菌操作，换瓶拔出接管时要用消毒纱布包好，保持引流管、接管及引流瓶清洁，定时用无菌蒸馏水冲洗，以预防胸腔内感染

4.正确答案 ：BCDE

解析：护理人员应具有法律意识主要包括法律观念、法律心理、法律知识、法律思想

5.正确答案 ：ADE

解析：下列情况属于医院感染：①无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。②本次感染直接与上次住院有关。③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合污染）的感染。④新生儿经母体产道时获得的感染。⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。

6.正确答案 ：ABC

解析：急诊患者抢救时间的记录应包括患者、医生到达的时间，抢救措施落实时间。

7.正确答案 ：BCD

解析：引起脉压减小的常见疾病：心包大量积液、 缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、 主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、 末梢循环衰竭、休克

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABCE

解析：注意穿好手术衣后，双手半伸置于胸前，避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。

10.正确答案 ：BD

11.正确答案 ：AE

解析：x线平片不能显示的尿路结石是胱氨酸结石和尿酸结石

12.正确答案 ：ABCE

解析：1. 寒战、高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振、乏力.2. 肝肿大,有明显触痛、扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿.3. 白细胞总数及中性粒细胞计数均增多.4. 超声波检查显肝内液平段,CT、核素扫描有助于诊断.5. X线检查,右叶脓肿可见右膈升高,活动度受限,肝影增大,有时伴有反应性胸膜腔积液,左叶脓肿则常有胃小弯受压征象.6. 肝穿刺有脓液,多为黄灰色或黄色,有臭味,作细菌学检查可确定致病菌.

13.正确答案 ：ABCDE

解析：1、手术切除：手术切除为治疗颅内AVM的最根本方法，不仅能杜绝病变再出血，还能阻止畸形血管盗血现象，从而改善脑血流。只要病变位于手术可切除部位均应进行开颅切除。应用显微手术技术，颅内AVM手术切除效果满意。 对AVM出血形成血肿的急诊病人，有条件者应在术前完成脑血管造影，以明确畸形血管情况。病人已发生脑疝，无条件行脑血管造影，可紧急开颅手术．先清除血肿降低颅压．抢救生命，待二期手术再切除畸形血管。未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的。2、Y-刀或X-刀治疗：对位于脑深部重要功能区如脑干、间脑等部位的AVM，不适宜手术切除。手术切除后残存的AVM，直径小于3cm，可考虑Y-刀或X-刀治疗，使畸形血管内皮缓慢增生，血管壁增厚．形成血栓而闭塞、但在治疗期间．仍有出血可能。

14.正确答案 ：ABCE

解析：氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

15.正确答案 ：ACDE

解析：一般患者入院后,病区护士应马上给他安排床位,并且要准备好抢救器材和药品，询问病情，作健康教育

16.正确答案 ：BCDE

解析：古代的护士形象 ①母亲形象 — 温柔、慈祥 ②宗教形象 — 强调爱心、仁慈 ③奴仆

17.正确答案 ：BCE

18.正确答案 ：BDE

解析：麻醉性镇痛药即阿片类药物，是迄今为止使用最为广泛的术后 镇痛药，常用的阿片类药物包括吗啡、芬太尼、哌替啶等

19.正确答案 ：AD

解析：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状.

20.正确答案 ：ACE

解析：书写交班报告、核对医嘱、执行“即刻执行”的医嘱之后要签全名

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