患者女，23岁。因车祸撞击左上腹，出现腹痛，面色苍白，脉搏细速

[单选题]患者女，23岁。因车祸撞击左上腹，出现腹痛，面色苍白，脉搏细速，血压降低，最可能的脏器损伤是

A. 胃
B. 脾
C. 肝
D. 大肠
E. 小肠

正确答案 ：B

解析：肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂，胆管内及胰管内液体沾染腹膜，引起腹膜刺激征。脾破裂出血量大，有效循环血量减少，血压降低。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤，又因撞的是左上腹，故选B。

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[单选题]患者，女，32岁，因饮食不洁而腹泻，下列护理患者的措施哪项不妥

A. 卧床休息，减少体力消耗
B. 指导患者多进食蔬菜水果
C. 遵医嘱补液
D. 观察排便情况
E. 做好健康教育

正确答案 ：B

解析：腹泻的护理措施包括停止进食被污染的食物，对肠道感染者可遵医嘱行抗菌药物治疗；卧床休息，减少患者体力消耗；鼓励患者多饮水，酌情给予清淡的流质和半流质饮食，严重腹泻时暂时禁食；防治水、电解质絮乱；皮肤护理，肛门周围涂油膏，以保护局部的皮肤；观察粪便的次数和性质，需要时留取标本送检；给予合理的安慰和解释；向患者讲解预防和护理腹泻的知识。腹泻患者应避免油腻、辛辣、高纤维素食物，以免刺激腹泻加重。

[单选题]患者女，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是

A. 停止在患处静脉输液
B. 抬高患肢
C. 局部制动
D. 局部按摩
E. 局部硫酸镁湿热敷

正确答案 ：D

解析：发生下肢血栓性静脉炎的患者应绝对卧床休息，避免肢体活动，忌用手按摩患肢皮肤以防止栓子脱落；抬高患肢有利于静脉回流。因此选项D是错误的做法。故选D。

[单选题]为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是

A. 2/3张溶液
B. 1/2张溶液
C. 1/3张溶液
D. 等张溶液
E. 生理盐水

正确答案 ：C

解析：补液种类根据脱水性质而定，一般低渗性脱水补2/3张液体，等渗性脱水补1/2张液体，高渗性脱水补1/3～1/5张液体。所以选择C。

[单选题]口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系

A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 高血钾症
E. 低血钾症

正确答案 ：A

解析：该患者口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差，是高渗性缺水的临床表现（A对）。

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