男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，

[单选题]男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是

A. 结核性胸膜炎
B. 铜绿假单胞菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 军团菌肺炎

正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症。通常起病急骤，以高热，寒战，咳嗽，血痰及胸痛为特征。在X片胸片中呈肺段或肺叶急性炎性实变。

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[单选题]患者，男，70岁，胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是

A. 用蝶形胶布固定
B. 无菌盐水纱布覆盖包扎
C. 静脉滴注抗生素
D. 立即将患者送往手术室
E. 将脱出肠管还纳腹腔

正确答案 ：B

解析：若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。

[单选题]对石膏固定患者护理措施正确的是

A. 患肢抬高
B. 给予足量止痛剂
C. 完全停止患肢活动
D. 患肢休息位固定
E. 石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫

正确答案 ：A

解析：石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流；一般不使用止痛剂，以免影响病情观察；固定的患肢部位可适当活动，患肢应功能位固定；石膏内勿填塞敷料或异物，以免影响患肢血液循环。

[多选题]计划在护理管理中的意义

A. 有利于实现组织目标
B. 有利于应对突发事件
C. 有利于控制工作
D. 有利于合理使用资源
E. 有利于提高护理质量

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，58岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频，尿痛，3个月来耻骨后痛，最可能的诊断是

A. 膀胱炎
B. 前列腺增生症
C. 膀胱肿瘤
D. 膀胱结石
E. 肾结核

正确答案 ：C

解析：病例为中老年男性，出现间歇性无痛性全程肉眼血尿、终末加重，提示出血部位在下尿道，病程时间长、无痛，近期出现膀胱刺激征，并且有耻骨后痛，应首先考虑膀胱癌。

[多选题]关于护理人员排班，叙述正确的有

A. 以患者需要为中心，合理安排人力
B. 根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配
C. 掌握工作规律，实行弹性排班
D. 尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低
E. 将“排班”作为奖惩工具

正确答案 ：ABCD

解析：排班的原则： (1)以病人需要为中心，合理安排人力，保证护理工作的安全性、连续性。 (2)根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配。 (3)让护理人员参与排班，尽量给护理人员安排喜欢的班以及给予其足够的时间安排私人事宜、学习、生活等。当病人所需照顾与护理人员需求发生冲突时，应优先考虑病人需求。 (4)掌握工作规律，实行弹性排班，保证护理工作量与护理人力相一致，节假日备机动人员，做好应急准备。 (5)尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低。 (6)节假日可适当减少护理人员，但要确保病人得到持续的照顾。同时考虑护理人员排班的公平性，最好是假日轮流连续休息2d，其次是在一周中间连续休息2d。 (7)避免增加护理人员的紧张度，勿将"排班"作为奖惩工具，降低护理人员的紧张度，提高工作积极性。 (8)排班必须依据劳动法、医院及护理部的政策和规定实施。

[单选题]硬膜外麻醉最严重的并发症是

A. 低血压
B. 局麻药毒副反应
C. 全脊髓麻醉
D. 呼吸抑制
E. 硬膜外血肿

正确答案 ：C

解析：全脊椎麻醉是硬脊膜外麻醉最危险的并发症，表现为注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识改变，甚至呼吸、心跳停止。

[单选题]膀胱癌最常见的症状是

A. 无痛性肉眼血尿
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 排尿困难
D. 尿潴留
E. 下腹部包块

正确答案 ：A

解析：大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。

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