患者，25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡

[单选题]患者，25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)应考虑为

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 妊娠合并子宫肌瘤
E. 先兆流产

正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎若有阴道转移亦可发现有阴道紫蓝色转移结节。

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[单选题]初产妇第一产程潜伏期延长，是指潜伏期超过

A. 10小时
B. 12小时
C. 14小时
D. 18小时
E. 20小时

正确答案 ：E

解析： 第一产程(first stage of labor)：又称宫颈扩张期，指从规律宫缩开始到宫颈口开全(10cm)。第一产程又分为潜伏期和活跃期：①潜伏期为宫口扩张的缓慢阶段，初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时。②活跃期为宫口扩张的加速阶段，可在宫口开至4～5cm即进入活跃期，最迟至6cm才进入活跃期，直至宫口开全(10cm)。此期宫口扩张速度应≥0.5cm/h。

[单选题]胎头高直位描述正确的是

A. 胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上
B. 高直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方
C. 高直后位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体
D. 胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术
E. 胎头高直前位因很难经阴道分娩，一经确诊应行刮宫产术

正确答案 ：D

解析：当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口平面的前后径上时称为胎头高直位，是一种特殊的胎头异常位置。胎头高直位又可分为高直前位和高直后位两种，高直前位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方，高直后位指胎儿枕骨位于骶岬前。胎头高直前位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体，胎心位置稍高，在近腹中线听得最清楚。胎头高直后位时，胎儿肢体靠近腹前壁，有时在耻骨联合上方可清楚触及胎儿下颏。胎头高直前位时，若骨盆正常、胎儿不大、产力强，应给予充分试产机会，加强宫缩促使胎头俯屈，胎头转为枕前位可经阴道分娩或阴道助产。若试产失败再行刮宫产术结束分娩。胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行刮宫产术。

[单选题]下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点

A. 肿瘤生长迅速
B. 肿瘤表面光滑
C. 单侧居多
D. 多为囊性
E. 血沉正常

正确答案 ：A

解析：恶性肿瘤病程短，迅速增大。

[单选题]血块收缩不佳的指标为

A. 血块收缩率<50%
B. 血块收缩率为50%～70%
C. 血块收缩率为70%~80%
D. 血块收缩率为80%～90%
E. 血块收缩率>80%

正确答案 ：A

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