【导言】考试宝典发布2024正高医学职称考试宝典麻醉正高卫生职称真题案例分析题解析(P4),更多麻醉(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]放置临时起搏器的指征 ( )
A. 有慢性心脏传导系统功能障碍者行大手术
B. 双瓣替换术后
C. 冠心病者行PTCA
D. 瓣膜病人行球囊扩张
E. 有症状的房室传导阻滞
2. [多选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力学变化 ( )
A. 二尖瓣反流的程度可影响病人对麻醉的耐受性
B. 轻度关闭不全,可通过生理代偿保持CO不变
C. 中度关闭不全,反流分数>60%,可出现充血性心衰
D. 重度关闭不全,可出现全心衰
E. 各种程度均造成左房平均压显著升高
3. [单选题]具有收引特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
4. [单选题]正常的脉象又称为( )
A. 正脉
B. 平脉
C. 和脉
D. 有根脉
E. 缓脉
5. [多选题]影响心肌耗氧量的因素有 ( )
A. 外周血管阻力
B. 心肌收缩力
C. 心室收缩压
D. 心室舒张末容量
E. 心率
6. [多选题]心脏骤停的类型有
A. 室颤
B. 室性心动过速
C. 高度房室传导阻滞
D. 心室停顿
E. 心电机械分离
7. [多选题]罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,其特点包括
A. 运动和感觉阻滞分离好
B. 心脏毒性低
C. 有血管收缩作用,无需添加肾上腺素
D. 可用于表面麻醉
E. 对子宫胎盘血液无影响
8. [多选题]关于喉罩气道的叙述,错误的是( )。
A. 2号喉罩气道适用于3~6个月的小儿
B. 能用高压蒸气消毒
C. 能够有效防止误吸和反流
D. 应用喉罩施正压通气的压力应尽可能在2kPa以下,否则容易发生漏气
E. 1号喉罩气道的注气量为5~8ml
9. [多选题]肠内营养途径包括
A. 鼻胃管
B. 鼻空肠
C. 经皮内镜下胃造口
D. 经皮内镜下空肠造口
E. 术中胃/空肠造口
10. [多选题]右美托咪定在麻醉上的作用包括
A. 增强全麻作用,降低吸入麻醉药的MAC
B. 增强椎管内注射镇痛作用
C. 降低麻醉手术的应激反应,稳定血流动力学
D. 降低寒战反应
E. 治疗阿片类戒断综合征
11. [多选题]门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确 ( )
A. 意识和定向力恢复正常
B. 下肢的感觉和肌张力恢复正常
C. 呼吸及循环等体征稳定
D. 坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E. 闭眼站立时无摇摆不稳现象
12. [多选题]下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的 ( )
A. 突触是全麻药作用的重要靶位
B. 抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C. 多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D. 抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E. 全麻药对抑制性突触也有抑制作用
13. [多选题]巴比妥类药物急性中毒的临床表现是
A. 深度昏迷
B. 呼吸抑制
C. 血压降低
D. 体温下降
E. 肾衰竭
14. [多选题]静息性心绞痛在下列哪种人群的发生率会升高 ( )
A. 老年患者
B. 围术期病人
C. 糖尿病患者
D. 女性
E. 男性
15. [多选题]下列关于甲状腺功能亢进麻醉的叙述中,哪些正确
A. 局麻时,局麻药中禁忌肾上腺素
B. 硬膜外麻醉由于心脏交感神经被阻滞有利于术中患者脉率保持平稳
C. 情绪激动、血压升高、心率快达140次/分、体温上升是甲状腺危象
D. 术中如出现体温上升,应立即降温
E. 术前用药镇静剂用量应适当减少
16. [多选题]可使体热丢失而使体温下降的因素有 ( )
A. 长时间麻醉手术
B. 肌松药的使用
C. 输入大量库血
D. 使用循环紧闭麻醉法
E. 使用无重复吸入麻醉装置
17. [多选题]硫喷妥钠引起低血压是因为
A. 降低心率
B. 减少静脉回流
C. 抑制外周交感神经系统
D. 抑制延髓血管运动中枢
E. 减少CNS交感活性传出
18. [多选题]肺是MODS最常受累的器官,因为
A. 肺血流量大
B. 肺是全身静脉血液的滤器
C. 肺富含巨噬细胞
D. 异物和活化的炎症细胞都要经过肺
E. 呼吸膜极易受损
19. [多选题]43岁肥胖患者,患有高血压及胰岛素依赖性糖尿病,麻醉下行全膝置换术。该患者每天使用15单位的胰岛素以及10单位的精蛋白锌胰岛素达25年。此种情况会对麻醉产生何种影响
A. 增加鱼精蛋白过敏反应的发生率
B. 减少心率对阿托品的反应性
C. 减少心率对普萘洛尔的反应性
D. 增加体外循环中低血糖的发生率
E. 增加体外循环中高血糖的发生率
20. [多选题]有关强心苷的叙述哪几项是正确的
A. 治疗剂量T波双相或倒置
B. 治疗剂量P-R间期延长
C. 治疗剂量P-P间期延长
D. 治疗剂量Q-T间期缩短
E. 治疗剂量偶见室性期前收缩