卫生副高高级职称考试宝典眼科医学副高职称考试模拟冲刺试卷(J7)

1. [单选题]关于泪膜破裂时间不正确的说法有

A. 短于5秒示泪液分泌不足
B. 所滴药物为荧光素钠
C. 可出现泪膜破损
D. 用钴蓝色滤光片观察
E. 从睁眼开始计时

2. [多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

A. 偏头痛
B. 耳目疾患
C. 神志病
D. 咽喉病
E. 小便不利

3. [单选题]疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查，下列检查对指导临床诊治有帮助的是（ ）。

A. FT3
B. FT4
C. 高灵敏的TSH
D. 甲状腺抗体的检查
E. 以上所有项目

4. [单选题]有关葡萄膜炎并发白内障的手术治疗，以下不正确的描述是（ ）

A. 超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术适用于多数葡萄膜炎患者
B. 长期慢性葡萄膜炎的患者必需等到房水浮游物完全消失后方能手术
C. 白内障手术后发生黄斑囊样水肿的风险会增加
D. 白内障手术时应尽量避免对虹膜的牵拉，以减轻术后虹膜反应
E. 并发性白内障患者如果瞳孔无法散大，可以考虑术中使用虹膜拉钩

5. [多选题]婴幼儿视力检查的检查方法有( )

A. 选择观看法
B. 视动性眼球震颤法
C. 遮盖试验
D. 跟随反射
E. 视觉诱发电位

6. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种

A. 并发出血
B. 溃疡发生穿透
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变

7. [单选题]不属于既往史内容的是

A. 外伤手术史
B. 传染病史
C. 预防注射史
D. 饮酒史
E. 过敏史

8. [单选题]下列不是脊柱和椎管功能的是

A. 支持、体重
B. 保护脊髓
C. 维持姿势
D. 完成神经反射
E. 保护神经根

9. [单选题]关于树枝状和地图状角膜炎的治疗，何者错误

A. 可全身应用抗病毒药物
B. 必要时可应用干扰素
C. 局部点用正大捷普、无环鸟苷眼药水等
D. 可适量应用糖皮质激素
E. 局部涂红霉素眼膏

10. [多选题]眼球静脉回流主要为 ( )

A. 视网膜中央静脉
B. 睫状体前后静脉
C. 睫状体前静脉
D. 眼上、下静脉
E. 涡静脉

11. [单选题]世界卫生组织、一些国际非政府组织联合于1999年2月发起全球根治可避免盲目标是 ( )

A. “视觉2020，享有看见的权利”行动
B. “视觉2010，享有看见的权利”行动
C. “视觉2030，享有看见的权利”行动
D. “视觉2025，享有看见的权利”行动
E. “视觉6月6日享有看见的权利”行动

12. [单选题]下列关于视野缺损的描述错误的是

A. 位于中央注视区的相对或绝对暗点称中心暗点，常同时伴有中心视力的减退
B. 象限性缺损多见于视交叉以上的视路损害
C. 旁中心暗点常见于青光眼的早期损害，向心性视野缩小常见于晚期青光眼
D. 生理盲点纵径>9.5°，横径>7.5°，可考虑生理盲点扩大
E. 双颞侧偏盲说明颞侧视网膜功能障碍，常见于垂体的压迫

13. [多选题]下列属于经脉的是（ ）

A. 十二经别
B. 十二经筋
C. 十二皮部
D. 十二经脉
E. 奇经八脉

14. [多选题]角膜结核的主要临床表现是( )

A. 深层中央性角膜炎
B. 角膜基质炎
C. 浅层点状角膜炎
D. 结核性角膜溃疡
E. 泡性角膜炎

15. [单选题]角膜软化症早期的临床表现为

A. 前房积脓
B. 夜盲
C. 皮肤干燥粗糙
D. 角膜混浊
E. 结膜干燥

16. [单选题]高钠血症是指血清钠超过

A. 135mmol/L
B. 145mmol/L
C. 155mmol/L
D. 165mmol/L
E. 175mmol/L

17. [单选题]与远视眼无关的是

A. 高度远视时有远近视力均降低
B. 调节性内斜
C. 视神经乳头炎
D. 老视出现早
E. 视疲劳

18. [单选题]女，5岁，两岁发现内斜视。检查：视力为右0.3，左0.1，眼位为左眼+15°，眼球运动为各方向均不受限。眼底像清晰未发现明显异常，同视机检查不合作，睫状肌麻痹下验光结果为中度远视，下一步如何处理( )

A. 门诊观察
B. 配戴全屈光矫正眼镜
C. 戴低矫眼镜
D. 戴减去总屈光量1／3的眼镜
E. 手术矫正眼位

19. [单选题]引起暴露性角膜炎的危险因素不包括（ ）。

A. 眼睑缺损
B. 眼球突出
C. 睑外翻
D. 展神经麻痹
E. 深麻醉或昏迷

20. [单选题]视网膜的光感受器与下列哪项电生理检查相对应（ ）。

A. EOG
B. ERG的a波
C. ERG的b波
D. ERG的Ops波
E. 图形ERG

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：E

解析：疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查，行FT3、FT4、高灵敏的TSH以及甲状腺抗体的检查，对了解患者的甲状腺功能状态以及诊断和治疗均有帮助。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ACE

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

解析：备选答案是各种视野缺损的描述，E选项所述之偏盲是指视野缺损一半，包括同侧、异侧、上下性偏盲三种，双颞侧偏盲说明鼻侧的视网膜功能障碍受损而不是颞侧，这是由光线在眼屈光介质的折射决定的。因此本题正确答案为E。

13.正确答案 ：ADE

14.正确答案 ：ABDE

解析：角膜结核多为继发性,常从结膜或巩膜结核蔓延而来,亦可从虹膜、睫状体的结核结节沿 Schlemm管而感染葡萄膜结核灶播散出的细菌则可直接侵犯角膜的后部组织。常见的有:1.结核性角膜溃疡：临床症状类似匐行性角膜溃疡或溃疡性盘状角膜炎,常发于角膜缘部。角膜深浅层均可有新生血管侵入,病情顽固,久治不愈,可发生角膜穿孔,造成严重后果。2.原发性浸润型角膜炎：角膜病变多呈结节状或结核瘤状,常发生于角膜缘附近。开始有睫状充血,接着角膜出现点状浸润,进而病灶融合成舌状,向角膜中央侵犯。也有在角膜中央单独发生浸润者。角膜出现浓淡不一的炎症,严重者可形成角膜后脓肿。病程进展缓慢,时好时发,最终成角膜白斑,影响视力。3.深层中央性角膜炎：首先在角膜中央基质出现灰色浸润区,并逐渐向实质层扩展,周边部透明。新生血管开始出现于深层,晚期才出现于浅层。此类病变类似病毒性盘状角膜炎,但角膜知觉不减退,愈后遗留白色瘢痕。4.结核性角膜基质炎：多见于年轻女性,可由邻近病灶蔓延所致或与结核菌素过敏有关。好发于角膜下方,表现为灰黄色结节状的角膜深部浸润,有时也可呈弥漫性浸润,新生血管可在深层,亦可在浅层。浅层血管较粗,通过侧枝互相联络。病变可影响虹膜发生羊脂状角膜后沉着物。病程冗长,时愈时发,可延续数年之久。愈后常留下角膜混浊,视力受损。5.泡性角膜炎：多数是对结核菌蛋白过敏所致,青少年较多。有时患者身体他处有活动性病灶,患者有眼部刺激症状,睫状充血,有时会发生角膜穿孔,愈后遗留角膜混浊,影响视力。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

解析：与远视有关的问题：(1)屈光性弱视:一般发生在高度远视且未在6岁前给予适当矫正的儿童,这类弱视可以通过检查及早发现并完全矫正,同时给予适当视觉训练可以达到良好的治疗效果。(2)内斜:①集合和调节是联动的,当调节发生时,必然会出现集合。调节所诱发的集合的量取決于患者的AC/A,AC/A因人而异,远视者通常较高。②远视者未进行屈光矫正时,为了获得清晰视力,在远距离工作时就开始使用调节,近距离工作时使用更多的调节,产生内隐斜或内斜。如果内斜持续存在,就会出现斜视性弱视。(3)假性视乳头炎:远视眼常伴有小眼球、浅前房,因此远视者散瞳前要特别注意观察前房深度。另外,远视眼的眼底常可见视乳头小、色红、边缘不清、稍隆起,类似视乳头炎或水肿,但矫正视力正常或与以往相比无变化,视野无改变,长期观察眼底无改变,称为假性视乳头炎。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

解析：暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中，引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。角膜暴露的常见原因：眼睑缺损、眼球突出、睑外翻、手术源性上睑滞留或闭合不全。此外，面神经麻痹、深麻醉或昏迷也可导致此病。展神经麻痹只影响眼球外转功能，并不引起眼睑闭合不全或眼球突出，不属于引起暴露性角膜炎的危险因素。因此该题正确答案为D。

20.正确答案 ：B

解析：基本概念记忆题。各种视觉电生理检测方法及其波形与视网膜各层组织的相应关系如下：视网膜组织结构电生理检查色素上皮EOG光感受器ERG的a波双极细胞、Muller细胞ERG的b波无长突细胞等ERG的Ops波神经节细胞图形ERG视神经VEP和图形ERG

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