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1. [单选题]男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
2. [单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是( )
A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病
3. [单选题]治疗DIC中监测肝素用量的试验是
A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. APTT
E. 纤维蛋白原定量
4. [单选题]85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起
A. 单纯疱疹病毒
B. 巨细胞病毒
C. 带状疱疹病毒
D. 肠道病毒
E. 腺病毒
5. [单选题]慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为（ ）
A. 脓细胞管型
B. 透明管型
C. 颗粒管型
D. 脂肪管型
E. 蜡样管型
6. [单选题]下列不属于灭菌法的是
A. 高压蒸汽法
B. 煮沸法
C. 药物浸泡法
D. 火烧法
E. 紫外线照射法
7. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是
A. 四肢软弱无力，腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹
8. [单选题]患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT 80 U/L，血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗
9. [单选题]患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
10. [单选题]关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是
A. 胃溃疡多为餐后疼痛
B. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹疼痛
D. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E. 球后溃疡诊断常较困难，易发生大出血
11. [单选题]严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是
A. 慢性肌消耗和体重减轻
B. 严重呼吸困难发作
C. 肺动脉高压和肺源性心脏病
D. 慢性肺泡通气不足
E. 反射性支气管痉挛
12. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证
A. 出现心绞痛或晕厥
B. 病程2年
C. 高度房室传导阻滞
D. 既往有病态窦房结综合征
E. 左心房内径65mm
13. [单选题]女性，30岁。妊娠30周，门诊检查血压170/100mmHg，诊断为妊娠高血压。
A. 阿替洛尔
B. 缓释型维拉帕米（异搏定）
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 无需治疗
14. [单选题]高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是
A. 利舍平
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 尼群地平
15. [单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是
A. 呈晨轻暮重波动性变化
B. 90％见眼外肌麻痹
C. 面部额纹减少，表情困难
D. 饮水呛咳，吞咽困难
E. 使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
16. [单选题]晚发性HAP，通常的界定时间是
A. ≥5 d
B. ≥7 d
C. ≥10 d
D. ≥14 d
E. ≥15 d
17. [单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是
A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断
18. [单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130％，总容量为正常的120％，这个患者可能存在
A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病
19. [单选题]女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
A. 临床症状
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 结核菌素试验
20. [单选题]女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
