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[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉
[单选题]女性,50岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清。明确诊断首选的检查是
A. B超
B. CT
C. CEA
D. 直肠指诊、结肠镜
E. 大便潜血试验
正确答案 :D
[单选题]患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为
A. 偏头痛
B. 脑血栓形成
C. 颅内感染
D. 蛛网膜下腔出血
E. 三叉神经痛
正确答案 :D
[单选题]女,50岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是 ( )
A. 治疗后复查
B. B超
C. 胃镜及活检
D. 胃液分析
E. 手术探查
正确答案 :C
[多选题]患者,男性,28岁;有神志改变和黄疸,AST 186U/L,ALT 92U/L,ALP240U/L,PT32.2秒,INR3.3,TBIL122.4μmol/L,血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值,下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算( )
A. 血液中酒精浓度
B. AST
C. 血氨
D. PT
E. TBIL
正确答案 :DE
解析:Maddrey判别函数(DF)可用于判断急性酒精性肝炎(AAH)患者的预后。计算时需要将血清胆红素的单位从mg/dl转换为μmol/l,还需校正凝血酶原时间(PT)的延长,故DE正确。
[单选题]关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是
A. 少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否
B. 癌变率估计在5%左右
C. 慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视
D. 粪便隐血持续阳性应予高度重视
E. 胃溃疡癌发生在溃疡边缘
正确答案 :B
解析:胃溃疡癌变率估计在1%~7%,十二指肠溃疡极少癌变
[单选题]女性患者,24岁。低热、腹胀4个月,消瘦、闭经。查体:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是
A. 肝硬化,失代偿
B. 原发性肝癌,腹膜转移
C. 卵巢囊肿
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 结核性腹膜炎
正确答案 :E
解析:年轻女性患者,有低热、消瘦、闭经等结核中毒症状,移动性浊音(+)提示腹腔积液,结核性腹膜炎可能性最大。
[单选题]腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是
A. 腰椎结核
B. 风湿热
C. 化脓性脊椎炎
D. 急性胆囊炎
E. 类风湿关节炎
正确答案 :C
[多选题]属于固涩剂的是( )
A. 金锁固精丸
B. 牡蛎散
C. 四神丸
D. 清带汤
E. 补中益气汤
正确答案 :ABCD