患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无

[单选题]患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折"。应采取的治疗方案是（ ）

A. 急诊切开复位钢板内固定
B. 抬高患肢1周后肿胀消退再手术
C. 跟骨牵引
D. 立即手法闭合复位石膏托外固定
E. 切开复位石膏外固定

正确答案 ：D

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[单选题]男性，32岁，长期吸烟。左足发凉无力，走路时间长左小腿酸痛，停下休息后好转，再走又痛。局部红肿压痛，足背动脉搏动减弱。初步诊断为

A. 血栓闭塞性脉管炎第一期
B. 血栓闭塞性脉管炎第二期
C. 血栓闭塞性脉管炎第三期
D. 左小腿深静脉血栓
E. 以上都不对

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，45岁，车工。右手示指指腹被利刃切掉一块3cm×2cm的皮肤和皮下组织，屈指肌腱外露，处理的最佳方案（ ）

A. 游离植皮片移植
B. "Z"字成形术缝合伤口
C. 直接缝合皮肤
D. 缩短指骨，缝合皮肤
E. 邻指皮瓣移植

正确答案 ：E

[单选题]心脏手术患者术后出现持续低心排量，之后尿量减少，肌酐和尿素氮进行性增高，其病因属于

A. 肾前性
B. 肾后性
C. 肾性
D. 混合性
E. 功能性

正确答案 ：A

解析：心脏手术患者术后出现持续低心排量，之后尿量减少，肌酐和尿素氮进行性增高，其病因属于肾前性，本题答案选择A。

[单选题]有关慢性胆囊炎的临床表现，下列不正确的是

A. 嗳气
B. 腹胀
C. 胆绞痛
D. 右腰背部隐痛
E. 畏寒、高热，黄疸

正确答案 ：E

[单选题]Southern印迹杂交是

A. 检测DNA的方法
B. 检测RNA的方法
C. 检测蛋白的方法
D. 检测酶的方法
E. 既可检测DNA，又可检测RNA的方法

正确答案 ：A

[单选题]急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关

A. 沙门菌
B. 克雷伯菌
C. 溶血链球菌
D. 厌氧菌
E. 以上都无关

正确答案 ：C

[单选题]胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐，提示病人可能发生

A. 急性穿孔
B. 幽门梗阻
C. 溃疡出血
D. 肠壁破裂
E. 癌变

正确答案 ：B

解析：胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复发作的呕吐，题中有溃疡病史，有反复的呕吐，首先考虑幽门梗阻，本题答案选择B。

[单选题]0.5%普鲁卡因（不含肾上腺素）行局部浸润麻醉时，一次最大剂量为

A. 100ml
B. 140ml
C. 160ml
D. 200ml
E. 250ml

正确答案 ：D

解析：不含肾上腺素的0.5%普鲁卡因局麻时的一次最大用量为200ml。

[多选题]有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征，下述哪些是正确的

A. 肿瘤生长迅速，预后较差
B. 很少伴有肝硬化
C. 好发于老年人
D. 很少有HBV感染的背景
E. 血清AFP常为阴性

正确答案 ：BDE

解析：癌细胞索被平行的板层状排列的胶质纤维隔开，因而称为纤维板层型肝细胞癌，在我国较少见，约占1%，此型预后较好，多在儿童和青少年中发生，绝大多数发生在左叶，通常无肝硬化，切面中央可见星芒状纤维瘢痕， 电镜下瘤细胞胞浆充满大量线粒体，近年有人报告在瘤细胞内查见有神经内分泌颗粒。该型癌有如下特征：①青年人多见，女多于男（1.07：1）；②血清HBV标志物多阴性；③血清AFP阴性；④不伴肝硬变；⑤肿瘤常为单个，多位于肝左叶，瘤体内可有钙化灶；分化程度好，生长缓慢；⑦切除后生存期长，平均32～68个月。该型肝癌在我国少见，在肝癌低发的某些西方国家多见。

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