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[单选题]有关胰源性溃疡,错误的是
A. 是胰腺非B细胞瘤
B. 大多数病人BAO>15mmol/h,BAO和MAO差别缩小
C. 胰岛细胞瘤大部分是良性的
D. 部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起
E. 夜间胃液量超过1L,酸量超过100mmol有诊断意义
[多选题]关于机体能量储备,说法正确的是
A. 机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪
B. 糖原的储备量有限,仅占一天正常需要量的1/2
C. 肝糖原肌糖原在能量缺乏时均可转变为葡萄糖供能
D. 机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止
E. 蛋白质作为能源时会使器官功能受损
正确答案 :ABE
解析:机体的能量储备包括糖原、蛋白质及脂肪,糖原的储备量有限,仅占一天正常需要量的1/2,蛋白质作为能源时会使器官功能受损。
[单选题]患者,男性,53岁,汽车撞伤3小时急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症( )
A. 休克
B. 创伤性关节炎
C. 尿路感染及结石
D. 创口感染
E. 坠积性肺炎
正确答案 :A
[多选题]与腹股沟疝发生相关的解剖因素有
A. 腹外斜肌在腹股沟区已形成键膜
B. 精索(或圆韧带)由腹股沟管通过
C. 腹膜鞘状突未闭
D. 腹壁组织疏松
E. 腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高
正确答案 :BCDE
解析:腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),可进入阴囊中,占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见,男女发病率之比为15:1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出,不经内环,不进入阴囊,仅占腹股沟疝的5%。老年患者中直疝发生率有所上升,但仍以斜疝为多见。若不及时治疗,容易引起严重并发症。
[单选题]女性,37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升,考虑可能是
A. 切口感染
B. 肠粘连
C. 痢疾
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
正确答案 :E
解析:腹部手术后出现直肠刺激征,提示盆腔脓肿形成,本题答案选择E。
[单选题]主动脉瓣区收缩期杂音可见于
A. 甲状腺功能亢进
B. 升主动脉扩张
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 先天性心脏病的房间隔缺损
E. 扩张型心肌病
正确答案 :B
[单选题]检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在
A. 腹股沟韧带中点
B. 耻骨结节外缘
C. 肿块隆起最明显处
D. 精索的前内方
E. 腹股沟韧带中点上方2cm
正确答案 :E
解析:内口为腹股沟管深环,定位于腹股沟韧带中点上方2cm,其内侧为腹壁下血管;外口为腹股沟浅环(皮下环),通常可容纳一个示指尖端,本题答案选择E。
[单选题]男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下。与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为
A. 皮脂腺囊肿
B. 神经纤维瘤病
C. 脂肪瘤
D. 血管瘤
E. 交界痣
正确答案 :C
[单选题]女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血
正确答案 :B