2024(副高)高级卫生技术资格考试宝典临床血液副高医学职称真题多选解析(I9)

1. [单选题]下列关于急性白血病的几种分型方法的叙述，错误的是

A. FAB骨髓细胞形态学分型标准明确，是急性白血病诊断、分型的主要依据，但判断符合率低
B. 免疫学分型方法比FAB分型更客观、准确、重复好，还可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，已能取代形态学分型
C. 细胞遗传学分型主要与预后有关
D. MICM分型是当今乃至今后的发展方向，对白血病诊断、分型、判断预后及微小残留病检测等具有重要意义
E. WHO建议骨髓原始细胞数＞20%作为诊断急性白血病的标准

2. [多选题]近年T-ALL采用的特异性一线单抗有 ( )

A. CDl9
B. CD7
C. CD3
D. CD2
E. HLA-DR

3. [单选题]血液保存液CPD－A中的“A”代表的是（ ）

A. 添加了铵
B. A型配方
C. 添加了肌苷
D. 添加了腺瞟呤
E. 添加了次黄嘌呤

4. [单选题]下列哪项关于凝血因子的说法是正确的（ ）。

A. 依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B. TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
C. 所有的凝血因子均来自血液
D. 血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
E. 内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与

5. [单选题]激素的灭活主要在哪个器官进行

A. 肾脏
B. 肝脏
C. 肠道
D. 血液
E. 肺

6. [单选题]ACP染色阳性，且不被左旋(L)酒石酸抑制，见于下列哪种白血病

A. ALL
B. CLL
C. HCL
D. PLL
E. ATL

7. [单选题]决定ABO血型抗原的基因控制细胞合成特异的：

A. 抗原的肽链
B. 蛋白质水解酶
C. 磷脂酶
D. 转糖基酶
E. 转氨基酶

8. [单选题]关于瑞氏染色，错误的说法是

A. 室温越高，染色时间越短
B. 染液浓度越高，染色时间越短
C. 细胞数量越多，染色时间越长
D. 先倒去染液，再用流水冲洗
E. 用缓慢的流水冲去染液

9. [单选题]诊断急性非淋巴细胞白血病M2型的标准为

A. 骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)
B. 骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
C. 骨髓中原始粒细胞＞80%(NEC)
D. 骨髓中原始粒细胞＞70%(NEC)
E. 骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC)

10. [单选题]正常成人每天铁利用量一般为 ( )

A. 11mg左右
B. 22mg左右
C. 33mg左右
D. 44mg左右
E. 55mg左右

11. [单选题]原始单核细胞的核染色质为

A. 细网状
B. 团块状
C. 条索状
D. 车轮状
E. 细颗粒状

12. [单选题]下列哪项不符合过敏性紫癜

A. 出血性毛细血管中毒症
B. 一种变态反应性出血性疾病
C. 是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病
D. 是由血管壁通透性或脆性增加所引起的
E. 好发于青年人和儿童

13. [多选题]诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤，两者的区别包括 ( )

A. 前者无骨质破坏，后者常有
B. 前者血清白蛋白增高，后者降低
C. 前者骨髓中浆细胞＜10%，形态正常，后者＞10%，有骨髓瘤细胞
D. 前者血浆粘滞度多正常，后者多增高
E. 前者尿中常无本-周蛋白，后者常有

14. [单选题]食入被大量的蜡样芽孢杆菌污染的食物，可导致

A. 假膜性肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 中毒性痢疾
D. 出血性大肠炎
E. 食物中毒

15. [单选题]血液的流变特性描述正确的是

A. 全血为非牛顿流体
B. 血浆为非牛顿流体
C. 血浆黏度与血细胞的组成有关
D. 血液黏度随切变率的增加而增加
E. 当切变率＞200／s时，可近似看成是非牛顿流体

16. [单选题]常用细胞化学染色观察结果的部位一般是

A. 细胞表面
B. 细胞膜上
C. 细胞质内
D. 细胞核中
E. 细胞器中

17. [单选题]类白血病反应的分型中不包括

A. 淋巴细胞型
B. 单核细胞型
C. 中性粒细胞型
D. 嗜酸性粒细胞型
E. 红细胞型

18. [单选题]血小板在凝血过程中的主要作用是( )

A. 激活FⅪ
B. 激活FⅫ
C. 提供ADP
D. 提供血小板第3因子
E. 提供FV

19. [单选题]下列哪组物质是由内皮细胞合成并释放的

A. 凝血酶原、凝血酶、抗凝血酶
B. 抗凝血酶、血栓调节蛋白、组织因子途径抑制物
C. 凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原
D. 凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
E. 凝血因子Ⅹ、Ⅴ和纤维蛋白原

20. [单选题]以下关于伤寒沙门菌感染后，人体免疫情况的描述错误的是

A. 病愈后，有牢固的免疫力
B. 主要是细胞免疫
C. 血流中的特异性抗体对胞内菌作用很大
D. 胃肠炎的恢复与局部生成的分泌性IgA有关
E. 可形成健康携带者

1.正确答案 ：B

解析：免疫学分型与FAB分型相比，前者虽然客观、准确、重复好，可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，提高了分型的正确性，但尚不能取代形态学的分型，由于白血病细胞具有"异质性"和"非同步性"且常伴有抗原表达紊乱现象，有时候免疫学分型的分化抗原在单抗表达上会出现一些差异，故还需结合形态学综合分析。

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：激素的灭活主要在肝脏进行，血液中的类固醇激素进入肝脏，被肝细胞摄取后，进行一系列转化反应，改变了活性，最后生成易于排泄的代谢终末产物。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：人的血型是A型、B型、AB型还是O型，是由红细胞膜脂或膜蛋白中的糖基（也称为ABO血型抗原，ABO血型决定子）决定的。A血型的人具有一种酶（A酶），这种酶能够将N-乙酰半乳糖胺添加到糖链的末端；B血型的人具有在糖链末端添加半乳糖的酶（B酶），AB血型的人具有上述两种酶；O血型的人则缺少上述两种酶，在抗原的末端既无N-乙酰氨基半乳糖，又无半乳糖，故选D。

8.正确答案 ：D

解析：据瑞氏染色染色注意事项：冲洗时应以流水冲洗，不能先倒掉染液，以防止染料沉积在血涂片上。冲洗时间不能过久，以防止脱色。如血涂片上有染料颗粒沉积，可滴加甲醇，然后立即用流水冲洗。

9.正确答案 ：A

解析：急性非淋巴细胞白血病M2型即急性粒细胞白血病部分成熟型的分型标准：骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，早幼粒细胞及以下阶段粒细胞＞10%，单核细胞＜20%。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：ACDE

14.正确答案 ：E

解析：食物中如被大量的蜡样芽孢杆菌污染可致食物中毒，有腹泻型与呕吐型之分。

15.正确答案 ：A

解析：全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率＞200／s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：类白血病反应的分型包括:淋巴细胞型、单核细胞型、中性粒细胞型、嗜酸性粒细胞型、红白血病型及浆细胞型。

18.正确答案 ：D

解析：血小板被激活时，磷脂酰丝氨酸(PS)翻转向外侧，成为血小板第三因子(PR)，PR为凝血因子（因子Ⅸa、Ⅶa、Ⅴa）的活化提供磷脂催化表面，发挥止血作用。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：伤寒或副伤寒病后有牢固的免疫性，很少再感染。主要依靠细胞免疫和体液免疫。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/jerp74.html