患者男性，78岁。因发烧3天前来就诊。血液细菌培养阳性，血液分

[单选题]患者男性，78岁。因发烧3天前来就诊。血液细菌培养阳性，血液分析外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体

A. 感染严重，机体反应性差
B. 感染严重，机体反应性良好
C. 感染较局限，机体反应性差
D. 感染较局限，机体反应性良好
E. 与机体反应性无关

正确答案 ：A

解析：白细胞计数降低伴有明显的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。

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[单选题]关于粪胆素原叙述正确的是( )

A. 只存在于粪便中
B. 也存在于尿液中
C. 血液中没有
D. 不能经肝排出
E. 不能被肠黏膜细胞吸收

正确答案 ：B

解析：考点：胆红素的代谢。结合胆红素随胆汁进入肠道，可代谢生成粪胆原，再进一步氧化为粪胆素从粪便中排出。肠道中10%～20%的胆素原可被肠道吸收，通过门静脉入肝，形成肠肝循环，少量的胆素原进入体循环经肾随尿排出，故粪胆原也可出现在尿液中。

[单选题]下列哪一类的大肠埃希菌中含有O157:H7这一血清型

A. ETEC
B. EPEC
C. EIEC
D. EHEC
E. EaggEC

正确答案 ：D

解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)中的O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。

[单选题]目前发现的最重要的可以引起感冒的病毒除流感病毒外，还包括下列哪一种病毒（ ）

A. 呼吸道合胞病毒
B. 副流感病毒
C. 麻疹病毒
D. 鼻病毒
E. 腮腺炎病毒

正确答案 ：D

[单选题]IFCC建议将缩短测定周期控制在多长时间之内 ( )

A. 4h
B. 3h
C. 2h
D. 1h
E. 0.5h

正确答案 ：D

[单选题]怀孕期间胎盘大量分泌的雌激素主要是

A. 雌酮
B. 孕酮
C. β-雌二醇
D. 雌三醇
E. 绒毛膜促性腺激素

正确答案 ：B

[单选题]糖原合成时需要的是( )

A. ATP
B. UTP
C. ATP和UTP
D. ATP和ADP
E. ADP

正确答案 ：C

解析：考点：糖原的合成。葡糖-6-磷酸先变构生成葡糖-1-磷酸，之后与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)和焦磷酸。UDPG可看作"活性葡萄糖"，是体内的葡萄糖供体。糖原合成时耗能过程，共消耗2个高能磷酸键：葡萄糖磷酸化时消耗1个ATP;另一个是焦磷酸水解成2分子磷酸时损失1个高能磷酸键。

[单选题]内毒素的中心成分是

A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白

正确答案 ：D

解析：内毒素是革兰阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。脂多糖对宿主是有毒性的。内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来，所以叫做内毒素。其毒性成分主要为类脂质A。内毒素位于细胞壁的最外层、覆盖于细胞壁的黏肽上。各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及播散性血管内凝血等。内毒素耐热而稳定，抗原性弱。

[单选题]白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是

A. ALL
B. M1
C. M2a
D. M4
E. M5

正确答案 ：A

解析：急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体，M4型的部分细胞中可见到Auer小体，M5型的白血病细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体。

[单选题]血细胞分析仪白细胞直方图中中性粒细胞峰右侧区域异常原因有

A. 可能存在血小板聚集现象
B. 可能存在有核红细胞
C. 可能存在中性粒细胞绝对值增多
D. 可能有巨大血小板增多现象
E. 可能有异型淋巴细胞

正确答案 ：C

解析：中性粒细胞存在于白细胞直方图中的右侧区域，其增高可导致白细胞直方图中中性粒细胞峰右侧区域异常。

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