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[单选题]大肠癌术前灌肠的方法是
A. 术前晚及术日晨清洁灌肠
B. 术日晨清洁灌肠
C. 术前晚清洁灌肠
D. 术日晨肥皂水灌肠
E. 术前晚肥皂水灌肠
[单选题]患者男，45岁。蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/105mmHg，心肺听诊无异常，血肌酐1042μmol/L，诊断为尿毒症。最有可能的原因是
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 高血压肾小球动脉硬化
D. 慢性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
正确答案 ：B
解析：引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂，在原发性肾脏病中，最常见的是慢性肾小球肾炎，占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上（约50%～70%），慢性肾盂肾炎约占四分之一，还有其他原因引起的肾动脉硬化等；继发性肾脏疾病中，常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、痛风性肾病等。结合患者平时血压高，蛋白尿，所以选项B是正确的。解题关键：慢性肾小球肾炎会发展为尿毒症
[单选题]护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是( )
A. 叩拍胸背部
B. 增加负压吸引力
C. 滴入化痰药物
D. 滴入生理盐水
E. 雾化吸入
正确答案 ：B
解析：如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶行雾化吸入，也可静滴化痰药物稀释痰液，易于排痰或吸痰。吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰管时不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡。
[单选题]抢救物品管理的“五定”不包括
A. 定数量
B. 定位置
C. 定期更换
D. 定人保管
E. 定期检查维修
正确答案 ：C
解析：急救物品管理做到“五定”，即定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期检查维修。
[单选题]留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加
A. 甲苯
B. 浓盐酸
C. 甲醛
D. 冰醋酸
E. 乙醇
正确答案 ：A
解析：尿标本根据检验要求的不同加入相应防腐剂。1.甲醛：固定尿液中有机成分，防腐，用于艾迪计数。2.浓盐酸：使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，防腐，用于17-羟类固醇、17-酮类固醇。3.甲苯：可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变，用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量。故答案为A。
[单选题]肢体感觉障碍的患者不宜
A. 使用热水袋
B. 睡于软床上
C. 经常翻身
D. 用乙醇按摩
E. 用温水擦浴
正确答案 ：A
解析：肢体感觉障碍的患者对刺激不敏感，患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对患者应注意保暖，特别要防止烫伤，对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖，A错误，患者洗澡时应注意水温，对于卧床的患者要避免局部长期受压，防止压疮的发生，做好皮肤护理，B、C、D、E都是预防压疮的护理，答案选A。解题关键：肢体感觉障碍的患者对温度不敏感，使用热水袋很容易烫伤，故不宜使用。
[单选题]患者女，28岁，分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是
A. 热敷局部皮肤涂凡士林
B. 保持合适的水温
C. 敷料拧至不滴水为止
D. 严格执行无菌操作
E. 操作完毕后及时更换敷料
正确答案 ：D
[单选题]风湿热的发生与以下哪项感染有关
A. 军团菌
B. 肺炎球菌
C. 病毒
D. 溶血链球菌
E. 幽门螺杆菌
正确答案 ：D
解析：风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。以心脏损害最为严重和多见，反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。最常侵犯心脏，血液检查见抗链球菌溶血素抗体O滴度升高。故选D。解题关键：风湿热的发生与咽喉部的A组乙型溶血性链球菌的感染有关。
[单选题]患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是
A. 胆汁成分改变
B. 胆道感染
C. 葡萄糖醛酸酶增加
D. 胆道内蛔虫残体存留
E. 胆道梗阻
正确答案 ：A
解析：正常胆汁中胆盐、磷脂酰胆碱、胆固醇三种成分按一定的比例组成微胶粒溶液。如果胆汁中的胆盐与胆固醇比例失调，则易使胆固醇析出形成结石。
[单选题]患者女，67岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是
A. 观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向
B. 绝对卧床休息，床头抬高45°，保持环境安静
C. 遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主
D. 每4小时测体温一次
E. 禁食72小时后自主进食
正确答案 ：A
解析：脑出血病人可能引起消化道应激性溃疡，导致病人呕血或黑便，因此护士应观察病人呕吐物和粪便颜色。
