男孩，5岁。发热、干咳7天，无中毒症状。查体：T39℃，双肺未闻及

[单选题]男孩，5岁。发热、干咳7天，无中毒症状。查体：T39℃，双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是

A. 支气管肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：E

解析：肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，占小儿肺炎的10%～20%。咳嗽为本病突出的症状，肺部体征多不明显，甚至全无。少数可闻及干、湿哕音，但多很快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。

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[单选题]DukesB

A. 已有远处或腹膜转移
B. 穿透肠壁，但无淋巴转移
C. 转移至系膜或系膜根部淋巴结
D. 癌仅局限于肠壁内
E. 转移限于癌肿附近肠壁及结肠旁淋巴结

正确答案 ：B

解析：Dukes分期（1935年）： 　　A期癌肿浸润深度限于直肠壁内，未穿出深肌层，且无淋巴结转移。 　　B期癌肿侵犯浆膜层，亦可侵入浆膜外或肠外周围组织，但尚能整块切除，无淋巴结转移。 　　C期癌肿侵犯肠壁全层或未侵犯全层，但伴有淋巴结转移：C1期癌肿伴有癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移；C2期癌肿伴有系膜根部淋巴结转移，尚能根治切除。 　　D期癌肿伴有远处器官转移、局部广泛浸润或淋巴结广泛转移不能根治性切除。 　　大肠癌的TNM分期 　　T 原发肿瘤。 　　Tx 不能估计原发肿瘤 　　T0 未发现原发肿瘤Tis 原位癌 　　T1 肿瘤侵犯粘膜层 　　T2 肿瘤侵犯肌层 　　T3 肿瘤侵犯肌层穿入浆膜下，或穿入腹腔动脉或直肠旁组织，但未穿破腹膜。 　　T4 肿瘤穿破脏层腹膜，或直接侵犯其他器官或组织。 　　N 局部淋巴结 　　Nx 不能估计局部淋巴结 　　N0 无局部淋巴结转移 　　N1 转移到1-3个结肠旁或直肠旁淋巴结 　　N2 有4个以上结肠旁或直肠旁淋巴结转移 　　N3 转移到任何主要血管旁的淋巴结 　　M 远处转移 　　M0 无远处转移

[单选题]青霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时间最少是

A. 1年
B. 3年
C. 7年
D. 5年
E. 8年

正确答案 ：D

解析：记忆题，考查青霉素。

[单选题]早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为

A. 痰脱落细胞检查
B. 胸部X线检查
C. 放射性核素肺扫描
D. 支气管镜检查
E. 活组织检查

正确答案 ：A

解析：痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。

[单选题](2011)DNA变性的结果是

A. 双链解开
B. 紫外线吸收降低
C. 凝固
D. 生物学功能增强
E. 理化性质不发生任何改变

正确答案 ：A

解析：DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。

[单选题]对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出的相关事项是

A. 医学评价
B. 医学要求
C. 医学诊断
D. 医学建议
E. 医学结论

正确答案 ：D

解析：本题考查考生对医疗卫生人员在实施接种前应当履行责任的理解。《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。受种者或者其监护人应当了解预防接种的相关知识，并如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况。对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。

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