2024执业医师考试宝典乡村全科执业(助理)医师优质考试试题(J4)

1. [单选题]卡托普利常见的不良反应是

A. 低血钾
B. 刺激性干咳
C. 多毛
D. 阳痿
E. 反射性心率加快

2. [单选题]鼻腔异物的现场急救描述错误的是

A. 可用头端是钩状或环状的器械，从前鼻孔轻轻进入，绕至异物后方再向前钩出
B. 可用镊子夹取异物
C. 动物性异物须先用1%丁卡因麻醉鼻腔黏膜，再用鼻钳取出
D. 无症状的细小金属异物若不在危险部位，可定期观察，不必急于取出
E. 可以根据异物大小、形状、部位和性质的不同，采用不同的异物取出方法

3. [单选题]吩噻嗪类中毒的常见药物有氯丙嗪、奋乃静等，最常见的为锥体外系反应，不是其临床表现的是( )。

A. 静坐不能
B. 共济失调
C. 帕金森病
D. 吞咽困难
E. 直立性低血压

4. [单选题]在我国第六次人口普查时，规定( )作为普查标准时点。

A. 2010年11月1日零时
B. 2016年1月1日十二时
C. 2011年6月1日零时
D. 2013年12月31日零时
E. 2015年8月15日十二时

5. [单选题]男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmd/L，采取哪种降脂药物治疗

A. 贝特类药物
B. 烟酸
C. 他汀类
D. 胆固醇吸收抑制剂
E. 普罗布考

6. [单选题]睡后易醒，醒后不易入睡多见于

A. 心肾不交
B. 食滞内停
C. 胆郁痰扰
D. 心脾两虚
E. 以上均不是

7. [单选题]以下哪点不是病人的义务

A. 如实提供病情和有关信息
B. 避免将疾病传播他人
C. 尊重医师和他们的劳动
D. 不可以拒绝医学科研试验
E. 在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师台作执行

8. [单选题]选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为

A. 现况调查研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 实验性研究
E. 理论性研究

9. [单选题]保和丸的药物组成( )。

A. 山楂、六神曲(炒)、炒莱菔子、炒麦芽、半夏(制)、陈皮、茯苓
B. 山楂、六神曲(炒)、炒莱菔子、炒麦芽、半夏(制)、陈皮、茯苓、连翘
C. 山楂、六神曲(炒)、炒莱菔子、炒麦芽、半夏(制)、陈皮、连翘
D. 焦山楂、六神曲(炒)、炒莱菔子、炒麦芽、半夏(制)、陈皮、茯苓、连翘
E. 焦山楂、六神曲(炒)、炒莱菔子、炒麦芽、半夏(制)、陈皮、茯苓、大黄

10. [单选题]疾病监测采用的方法属于

A. 描述性研究
B. 分析性研究
C. 实验性研究
D. 理论性研究
E. 包括以上四种

11. [多选题]慢性关节痛可见于( )

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 结核性关节炎
D. 肩周炎
E. 系统性红斑狼疮

12. [单选题]功效为活血化瘀、化痰通络、行气止痛的中成药为

A. 地奥心血康胶囊
B. 天王补心丸
C. 苏合香丸
D. 川芎茶调丸
E. 华佗再造丸

13. [单选题]急性胰腺炎患者禁食及胃肠减压的目的是( )。

A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少小肠液的分泌

14. [单选题]治疗气郁发热的常用中成药是

A. 知柏地黄丸
B. 归脾丸
C. 补中益气丸
D. 金匮肾气丸
E. 丹栀逍遥丸

15. [单选题]属于表证的症状是

A. 腹痛吐泻
B. 但热不寒
C. 但寒不热
D. 寒热往来
E. 发热恶寒

16. [单选题]患者，男，48岁，吸烟，高脂血症。门诊查体，血压190/llOmmHg。该患者高血压病应属于

A. 低度危险组
B. 中度危险组
C. 高度危险组
D. 很高危险组
E. 以上都不是

17. [单选题]Ⅹ线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉狭窄

18. [单选题]新生儿，出生后7天体检正常，到家中做健康指导应告知家长预防意外事故的重点是

A. 坠床
B. 玩锐利器
C. 相互打闹
D. 喂奶后窒息
E. 开水烫伤

19. [单选题]男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是( )

A. 胃穿孔
B. 肝癌破裂
C. 急性胆囊炎
D. 急性心肌梗死
E. 胆道蛔虫

20. [单选题]直接增加胰岛素分泌的降糖药是

A. 二甲双胍
B. 格列本脲
C. 阿卡波糖
D. 吡格列酮
E. 瑞格列奈

1.正确答案 ：B

解析：血管紧张素转换酶抑制剂的典型不良反应：常见长期干咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道症状（鼻炎）、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍（有金属味）。

2.正确答案 ：B

解析：鼻腔异物现场急救：根据异物大小、形状、部位和性质的不同，采用不同的异物取出方法。①儿童鼻腔异物可用头端是钩状或环状的器械，从前鼻孔轻轻进入，绕至异物后方再向前钩出。切勿用镊子夹取，尤其是圆滑的异物。②动物性异物须先用1%丁卡因麻醉鼻腔黏膜，再用鼻钳取出。③无症状的细小金属异物若不在危险部位，可定期观察，不必急于取出。

3.正确答案 ：B

解析：吩噻嗪类中毒：常见药物有氯丙嗪、奋乃静等，最常见的为锥体外系反应，临床表现有以下三类：①帕金森病；②静坐不能；③急性肌张力障碍反应，例如斜颈、吞咽困难和牙关紧闭等；④直立性低血压、体温调节紊乱等。

4.正确答案 ：A

解析：在我国第六次人口普查时，规定2010年11月1日零时作为普查标准时点。

5.正确答案 ：C

解析：胆固醇较高首选他汀类药物。

6.正确答案 ：D

解析：临床常见四种类型的失眠：(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。

7.正确答案 ：D

解析：“不可以拒绝医学科研试验”，没有尊重病人自己的意愿。

8.正确答案 ：B

解析：病例对照研究是通过选择患某病的病例（或具有其他结局变量的个体）和未患该病的人群，分别调查其既往暴露于某个（或某些）危险因素的有无、频度或计量水平差异，以判断暴露危险因素与该病有无关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。

9.正确答案 ：D

解析：保和丸的药物组成：山楂、半夏(制)陈皮、炒莱菔子、六神曲(炒)、茯苓、连翘、炒麦芽。

10.正确答案 ：A

解析：疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报雨采取干预措施并评价其效果。疾病监测既是预防和控制疾病的重要对策，也是很具体的重要措施。疾病监测本身是客观地收集资料，属于观察性研究；同时它又不建立假设和检验假设，不属于分析性研究。实验性研究要有干预措施；理论性研究利用数学模型表达疾病的规律；生态学究是同时收集疾病和因素的资料，然后行相关分析。因此，疾病监测属于描述研究。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：E

解析：华佗再造丸的功效为活血化瘀，化痰通络，行气止痛，用于痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症，症见半身不遂、拘挛麻木、口眼歪斜、言语不清。故选E。

13.正确答案 ：A

解析：禁食、胃肠减压的主要目的是减少食物对胃肠道的刺激，从而减少胰液的分泌，减轻胰液对自身组织的"消化"。

14.正确答案 ：E

解析：丹栀逍遥丸是气郁发热的常用中成药；知柏地黄丸是阴虚发热的常用中成药；归脾丸是血虚发热的常用中成药；补中益气丸是气虚发热的常用中成药；金匮肾气丸是阳虚发热的常用中成药。故选E。

15.正确答案 ：E

解析：表证的临床表现：新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。D为半表半里证的症状。A、B、C均为里证的症状。故选E。

16.正确答案 ：D

解析：3级高血压：收缩压≥180，舒张压≥110mmHg;单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg（亚组：临界收缩期高血压，收缩压140～149mmHg），舒张压<90mmHg，高脂血症。门诊查体，血压190/100mmHg为很高危险组。

17.正确答案 ：C

解析：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭Ⅹ线检查时可见肺野充血，肺动脉段突出，可有肺门舞蹈征。法洛四联症Ⅹ线检查可见肺野清晰，肺动脉段凹陷，无肺门舞蹈征。故选C。

18.正确答案 ：D

解析：意外窒息是1～3个月婴儿常见的伤害，是婴儿期伤害死亡的主要原因。主要见于家长照顾不周或护理婴儿的行为不正确，如果注意预防，这类事故完全可以避免。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：脲类药物：常用药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等。磺脲类药物为促胰岛素分泌剂，主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖。适宜不太肥胖的2型糖尿病患者。常见不良反应为低血糖。

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