【导言】考试宝典发布"27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然娩出,第二儿"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然娩出,第二儿间隔8分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后出现阴道流血,量达600ml。最可能的出血原因是
A. 胎盘植入
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 宫颈裂伤
E. 凝血功能障碍
[单选题]患者,男,35岁。最近因情绪抑郁、失眠、焦虑等情况向其心理治疗师朋友寻求帮助。但该治疗师并没有为他提供心理咨询服务,而是介绍他去其他心理治疗机构求助。该行为遵从的心理治疗原则是
A. 灵活原则
B. 回避原则
C. 保密原则
D. 中立原则
E. 信任原则
正确答案 :B
解析:治疗者应遵守的原则:①真诚原则:患者要对医生信任,坦诚自己的问题,接受医生的治疗。同时,医生也要对患者信任,积极主动的建立良好的医患关系。②保密原则:心理治疗往往涉及患者的各种隐私。医生不得将患者的具体材料公布于众,即使在学术交流中不得不详细介绍患者的材料时,也应隐去其真实姓名:③"中立"原则:心理治疗的目的是要帮助患者自我成长,心理治疗师在心理治疗过程中,不能替患者作任何选择,而应保持某种程度的"中立"。④回避原则:心理治疗中往往要涉及个人的隐私,交谈是十分深入的,因此不宜在熟人之间做此项工作。
[单选题]患者,女,70岁。既往高血压病史10年,昨日感右耳内疼痛,今晨洗脸、漱口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏向左侧,右侧额纹消失。最可能的诊断是
A. 右耳大神经痛
B. 左侧面神经炎
C. 右侧面神经炎
D. 脑卒中
E. 腔隙性脑梗死
正确答案 :C
解析:面神经炎多急性起病,在数小时至2天内症状达到高峰。部分患者发病前数天有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛。多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水。检查见病侧额纹消失,眼睑闭合不全,不能皱额、蹙眉。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿或笑时口角偏向健侧。
[单选题](2013)慢性病自我管理的三大任务是
A. 医疗和行为管理、情绪管理、时间管理
B. 情绪管理、角色管理、时间管理
C. 医疗和行为管理、情绪管理、角色管理
D. 费用管理、情绪管理、时间管理
E. 医疗和行为管理、情绪管理、费用管理
正确答案 :C
解析:慢性病的自我管理包括:①所患疾病的医疗和行为管理;②角色管理;③情绪的管理。慢性病的自我管理是指在卫生保健专人员的协助下,个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动,因此选C项。
[单选题](2012)医师在执业活动中享有法定权利是
A. 保护患者隐私
B. 履行医师职责
C. 从事医学研究
D. 遵守技术规范
E. 遵守职业道德
正确答案 :C
解析:医师在执业活动中享有下列权利: (一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案; (二)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件; (三)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体; (四)参加专业培训,接受继续医学教育; (五)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯; (六)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇; (七)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。
[单选题]病因不明的急性腹膜炎手术切口多选择
A. 左旁正中
B. 右肋缘下
C. 左肋缘下
D. 正中
E. 右旁正中
正确答案 :E
解析:在急性腹膜炎的手术方式选择上,除传统的剖腹探查术之外,还可以选择腹腔镜探查术。腹腔镜具有清洗腹腔彻底、创伤小、恢复快、并发症少等优点,不但能明确诊断,避免因诊断不明而导致的病情延误,而且还可以指导开腹切口的选择或完成一些外科治疗,对于部分急性腹膜炎病人是一个安全有效的选择,切口通常为右旁正中。故本题答案为E。
[单选题]女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是
A. 子宫肉瘤
B. 子宫腺肌病
C. 子宫内膜炎
D. 子宫内膜异位症
E. 子宫肌瘤
正确答案 :B
解析:痛经进行性加重,月经量增多,球形增大,子宫触痛阳性,双附件未触及异常。CA125略升高,正常在35以下,符合子宫腺肌病症状。
[单选题]一位慢性白血病患者化疗期间在家出现发热,再次入院,患者要求医生按"感冒"治疗。医生耐心解释病情,患者大吵大闹,并有攻击行为。这是患者角色的哪种变化
A. 角色行为缺如
B. 角色行为冲突
C. 角色行为减退
D. 角色行为强化
E. 角色行为异常
正确答案 :E
解析:常见的患者角色障碍类型有:①角色行为异常:是指患者因病痛折磨感到悲观、失望,不良心境导致行为异常;②角色行为缺如:是指否认自己有病,未能进入角色;③角色行为冲突:指患者角色与其他角色发生心理冲突;④角色行为减退:指因其他角色冲击患者角色,使之淡化了自己的患者角色;⑤角色行为强化:指安于患者角色现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。
[单选题]女,42岁。拟诊为粘连性肠梗阻,住院观察治疗期间,出现持续性腹痛,阵发性加剧。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。下列措施最适当的是
A. 继续有效的胃肠减压
B. 继续密切观察腹部体征变化
C. 腹部X线摄片复查
D. 继续解痉挛抗感染治疗
E. 积极剖腹探查
正确答案 :E
解析:此题是应用题,考查考生对绞窄性肠梗阻治疗的掌握。该患者已出现绞窄性肠梗阻的临床表现,不适合保守治疗,故选E。