【导言】考试宝典发布"女性,60岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[多选题]女性,60岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括
A. 输液抗感染
B. 利尿
C. 在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘
D. 经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管
E. 手术解除输尿管梗阻
[多选题]判断疝内容物是否还具有生命力,以下哪些方法正确( )
A. 疝内容物颜色由暗红色转为淡红,具有光泽和弹性
B. 供血动脉有搏动,肠管刺激后有蠕动
C. 温热湿纱布覆盖或送回腹腔后5分钟,肠管渐渐复温
D. 肠壁局部颜色深暗,但肠管仍有蠕动
E. 肠系膜经注射利多卡因后血管搏动恢复
正确答案 :ABE
解析:疝内容物颜色由暗红色转为淡红,具有光泽和弹性;供血动脉有搏动,肠管刺激后有蠕动;肠系膜经注射利多卡因后血管搏动恢复,以上说明疝内容物还具有生命力。
[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗
正确答案 :ABCDE
[单选题]男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ。烧伤,双小腿及双足Ⅲ。烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为
A. 1500ml
B. 1800ml
C. 2700ml
D. 3200ml
E. 3600ml
正确答案 :C
解析:烧伤补液方法原则:①前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免输注过快而引起心衰和肺水肿。第二个24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。②晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐、羟乙基淀粉等暂时代替。全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。
[单选题]四肢应用止血带阻断血流,一般不应超过( )
A. 30分钟
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时
正确答案 :B
[单选题]为了避免指或趾坏疽,在行指或趾神经阻滞时应注意
A. 使用毒性小的局麻药
B. 使用麻醉前用药
C. 局部注药量不受限制
D. 局麻药内不加肾上腺素
E. 穿刺时避开神经
正确答案 :D
[单选题]右手示指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是( )
A. 拉拢缝合
B. 切除末节指骨,缩短手指后直接缝合
C. 中厚皮片移植
D. 带蒂皮瓣移植
E. 凡士林纱布覆盖包扎,定期换药
正确答案 :C
解析:手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口。用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手示指功能重要,切除末节缩短手指,将影响功能,不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损,拉拢直接缝合不可能,故应采用中厚皮片或带蒂皮瓣移植。此例创底血运良好,可采用中厚皮片移植。