全科医生面临的挑战是

[单选题]全科医生面临的挑战是

A. 发展一种同时了解患者与疾病的综合性、整体性的临床服务模式
B. 全面开展社区卫生服务
C. 实施医学模式的转变
D. 发展照顾医学
E. 为给患复杂疾病的患者解除病痛

正确答案 ：A

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[单选题]下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大

A. 钡餐透视局部有压痛，激惹，变形
B. 钡餐透视见龛影
C. 胃液分析为高胃酸
D. 多年周期性腹痛
E. 上腹部压痛

正确答案 ：B

解析：消化性溃疡的X线征象有直接和间接两种：龛影是直接征象，有确诊价值；局部有压痛，十二指肠球部激惹、变形，胃大弯侧痉挛性切迹均为间接征象，仅提示可能有溃疡；胃液分析为高胃酸，多年周期性腹痛，上腹部压痛等均不能起确诊作用。

[单选题]男性患者，50岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120/80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次/分，律齐，S1减弱。ECG:V1～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用

A. 吗啡
B. 消心痛
C. 多巴酚丁胺
D. 双氢克尿噻
E. 西地兰

正确答案 ：E

解析：本题考点：急性心肌梗死的治疗。急性心肌梗死时药物治疗包括解除疼痛，促进心肌再灌注，消除心律失常，控制休克及治疗心力衰竭。其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷，或用多巴酚丁胺静滴。洋地黄类药物能引起室性心律失常，心肌梗死24小时内应避免使用。

[单选题]问卷的缺点不包括

A. 客观性差，有时效率较低
B. 所获得资料不适于计算机处理
C. 难以评判回答者的误解或错误
D. 不适于文盲人群
E. 问卷设计不好，将影响整个调查质量，很难补救

正确答案 ：B

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