中西医执业(助理)医师专项训练在线题库(L6)

1. [单选题]心源性水肿者，其水肿常先出现的部位是

A. 眼睑
B. 下肢
C. 全身
D. 胸腔
E. 腹腔

2. [单选题]治疗肠梗阻水结湿阻型方选

A. 复方大承气汤
B. 小承气汤
C. 增液承气汤
D. 甘遂通结汤
E. 麻子仁丸

3. [单选题]患者，男，48岁。因全身关节疼痛，长期服药治疗。先常出现自发性骨折，原因可能是

A. 使用泼尼松
B. 使用阿司匹林
C. 使用甲氨蝶呤
D. 使用保泰松
E. 使用布洛芬

4. [单选题]清胆利湿、和胃化痰的方剂是（ ）

A. 青蒿鳖甲汤
B. 茵陈蒿汤
C. 半夏泻心汤
D. 小柴胡汤
E. 蒿芩清胆汤

5. [单选题]反映胆道梗阻的酶学标志是

A. ALT
B. AST
C. MAO
D. AFP
E. ALP

6. [单选题]为确切了解子宫内膜的周期性变化，应选以下哪项检查

A. 血清雌二醇测定
B. 血清雌、孕激素测定
C. 宫颈黏液检查
D. 基础体温测定
E. 取子宫内膜组织病理学检查

7. [单选题]小儿指纹淡白属（ ）

A. 外感表证
B. 里实热证
C. 痛证惊风
D. 血络闭郁
E. 脾虚疳积

8. [单选题]患者在路上突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。治疗应首选的方剂是

A. 回阳救急汤
B. 安宫牛黄丸
C. 至宝丹
D. 紫雪
E. 苏合香丸

9. [单选题]下列各项必须实行甲类传染病预防、控制措施的是

A. 流行性感冒
B. 人感染高致病性禽流感
C. 百日咳
D. 麻风病
E. 乙肝

10. [单选题]下列霍乱的治疗措施，最重要的是（ ）

A. 补液
B. 镇静
C. 止痛
D. 降温
E. 止泻

11. [单选题]脉象“有神”是指（ ）

A. 从容和缓
B. 节律一致
C. 柔和有力
D. 沉取有力
E. 不浮不沉

12. [单选题]患者，女，33岁。产后小便频数，气短懒言，小腹下坠，舌淡，苔薄白，脉缓弱。其中医治法是

A. 补肾助阳
B. 升阳固托
C. 理气行滞
D. 益气固摄
E. 温阳化气

13. [单选题]患者，男，43岁。口苦，心烦，胸闷不舒，入睡困难，舌质红，脉数。用药应首选的药物是（ ）

A. 栀子、淡豆豉
B. 栀子、竹叶
C. 黄连、肉桂
D. 酸枣仁、柏子仁
E. 酸枣仁、远志

14. [单选题]抢救哮喘持续状态患者，宜选用的药物是

A. 二丙酸倍氯米松
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 哌仑西平
E. 色甘酸钠

15. [单选题]治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选的方剂是

A. 桑菊饮与青霉素
B. 麻杏石甘汤与阿昔洛韦
C. 清营汤与红霉素
D. 生脉散与左氧氟沙星
E. 竹叶石膏汤与麦迪霉素

16. [单选题]以下各项不属神门穴主治病证的是

A. 心痛
B. 健忘
C. 高血压
D. 不寐
E. 齿痛

17. [单选题]心的“外华”是（ ）

A. 发
B. 爪
C. 毛
D. 唇
E. 面

18. [单选题]患者，女，21岁。形体消瘦，腹部隐痛，大便有虫节片排出，诊断为绦虫，使用槟榔治疗的用量是（ ）

A. 10g
B. 20g
C. 50g
D. 60g
E. 150g

19. [单选题]毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎应采用的方法是（ ）

A. 与缩瞳药同时应用
B. 单独使用
C. 与扩瞳药交替使用
D. 与缩瞳药交替使用
E. 与扩瞳药同时使用

20. [单选题]咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难者，称为（ ）

A. 白喉
B. 肺痈
C. 肺痿
D. 肺痨
E. 顿咳

1.正确答案 ：B

解析： 心源性水肿（cardiogenic edema）是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。心源性水肿可呈现全身性或局限性水肿，特点为：水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，肢体沉重，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿。水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。

2.正确答案 ：D

解析：热结腑实用大承气汤；肠腑气结用厚朴三物汤：肠腑水结用甘遂通结汤加减；肠腑寒结用三物备急丸加减；肠腑瘀结用血府逐瘀汤加减；肠腑虚结用黄芪汤合济川煎加减

3.正确答案 ：A

解析：长期大量服用糖皮质激素治疗可出现骨质疏松，多见于儿童、绝经妇女和老人。

4.正确答案 ：E

解析：蒿芩清胆汤：清胆利湿、和胃化痰；青蒿鳖甲汤：养阴透热。半夏泻心汤：寒热平调，消痞散结。小柴胡汤：和解少阳。茵陈蒿汤：清热，利湿，退黄。

5.正确答案 ：E

解析： 生理性增高：儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。病理性升高： ①阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，碱性磷酸酶明显升高（肝细胞性黄疸则升高不明显）。 ②原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。 ③其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等，碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。 ④变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症 ⑤很多药物可使碱性磷酸酶增高，如巴比妥类、抗生素（红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等）。

6.正确答案 ：E

解析：子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化，排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下，子宫内膜增生；排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用F，增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈黏液检查以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵，不能确切了解子宫内膜有无相应的反应；子宫内膜有无周期性变化，不仅受体内雌、孕激素的影响，更受子宫及子宫内膜的发育、有无病变及其雌、孕激素受体的含量等影响，所以只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查，才能确切了解子宫内膜的周期性变化。

7.正确答案 ：E

解析：纹色淡白，多属脾虚。

8.正确答案 ：E

解析：苏合香丸的功用：温通开窍，行气止痛。主治：寒闭证。突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。

9.正确答案 ：B

解析：人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。早在1981年，美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。必须实行甲类传染病预防、控制措施。

10.正确答案 ：A

解析：霍乱以补液治疗为主。补液原则：①早期、迅速、足量；②先盐后糖，先快后慢；③纠酸补钙，见尿补钾。

11.正确答案 ：C

解析：脉象“有神”表现：柔和有力，节律整齐。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

解析：应考虑选具有疏散作用的清热解毒药。

14.正确答案 ：A

解析：1.系强效外用糖皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏和止痒等作用，能抑制支气管渗出物，消除支气管粘膜肿胀，解除支气管痉挛。对皮肤血管收缩作用远比氢化可的松强。局部抗炎作用是肤轻松和去炎松的5倍。亲脂性较强，易渗透，涂于患处30分钟后即生效。 2.对体温和排尿也无明显影响。因此，局部外用不会抑制人体皮质功能和因皮质功能紊乱所引起的不良反应。 3.外用可治疗各种炎症皮肤病，如湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎、牛皮癣、瘙痒等。气雾剂可用于慢性及过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。

15.正确答案 ：C

解析：治疗支原体肺炎热闭心神证，治以清热解毒，化痰开窍，方选清营汤加减，西药首选大环内酯类药物。

16.正确答案 ：E

解析：神门为手少阴心经的输穴、原穴，善治心神疾患，心经经脉未与齿相连，故不可治疗齿痛。

17.正确答案 ：E

解析：五脏与面、毛、唇、爪、发相关，故面、毛、唇、爪、发的色泽，可以反映五脏气血的盛衰：五脏外华，即“心其华在面”，“肺其华在毛”，“脾其华在唇四白”，“肝其华在爪”，“肾其华在发”。

18.正确答案 ：D

解析：槟榔煎服宜3-10g，驱绦虫、姜片虫宜30-60g。

19.正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱与扩瞳药交替使用，使瞳孔时扩时缩，可防止虹膜与晶状体粘连。

20.正确答案 ：A

解析：咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，见于白喉，多因肺肾阴虚，火毒攻喉所致。

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