住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科模拟考试练习题(W5)

1. [单选题]女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是

A. 脑实质出血
B. 脑瘤
C. 脑膜癌病
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑膜炎

2. [单选题]结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意

A. 紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经
B. 紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
C. 紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
D. 紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
E. 充分显露腺体

3. [多选题]引起急性会厌炎的常见疾病包括 ( )

A. 变态反应
B. 创伤
C. 吸入有害气体
D. 细菌感染
E. 放射线损伤

4. [单选题]短增量敏感指数试验在耳蜗病变时，敏感指数可高达

A. 0％～20％
B. 40％～60％
C. 20％～40％
D. 60％～80％
E. 80％～100％

5. [单选题]血管运动性鼻炎可见 ( )

A. 鼻粘膜充血
B. 血清中正常
C. 鼻粘膜红肿
D. 大量的水样涕
E. 喷嚏、鼻痒

6. [单选题]颅底前后分3个颅凹，后颅凹有

A. 破裂孔
B. 卵圆孔
C. 棘孔
D. 枕大孔
E. 视神经孔

7. [多选题]关于声带息肉的描述中正确的是 ( )

A. 不会引起呼吸困难
B. 治疗以禁声为主
C. 可在一次强烈发声后引起
D. 基底较广，也可带蒂
E. 表面光滑

8. [单选题]听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈

A. Ⅴ
B. Ⅲ
C. Ⅳ
D. Ⅰ
E. Ⅱ

9. [单选题]下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断

A. 甲状腺功能亢进
B. 二尖瓣脱垂
C. 结缔组织病
D. 克山病
E. 肺心病

10. [单选题]额窦炎引起的额叶前段脑脓肿的首发症状常为

A. 性格改变或后天获得性复杂动作障碍
B. 嗅觉丧失
C. 运动失调
D. 眩晕
E. 对侧肢体抽搐或瘫痪

1.正确答案 ：D

解析：依据急性起病，出现头痛脑膜刺激征，结合颅脑CT检查结果，考虑蛛网膜下腔出血。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：E

解析：短增量敏感指数(SISI)试验法是测试受试耳对阈上20dB连续声信号中出现的微弱强度变化(1dB)的敏感性，以每5s出现1次，共计20次声强微增变化中的正确辨别率，即敏感指数来表示。耳蜗病变时，敏感指数可高达80％～100％，正常耳及其他耳聋一般为0％～20％。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：A

解析：临床上采用最稳定的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期，Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的峰间期，以及两耳Ⅴ波峰潜伏期和Ⅰ～Ⅴ波峰间期差，判断听觉和脑干功能，并用Ⅴ波阈值判断中高频听阈。在规范的测听条件下，听性脑干反应的Ⅴ波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈，但并不能准确反映和代替行为听阈，且较行为听阈高15～20dB。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

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