【导言】考试宝典发布"中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压"考试试题下载及答案，更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑
A. 肾动脉狭窄
B. 主动脉粥样硬化
C. 多发性大动脉炎
D. 主动脉夹层形成
E. 栓子脱落致主动脉栓塞
[多选题]以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷 ( )
A. 硝酸盐制剂
B. 利尿
C. 休息
D. 控制钠盐摄入
E. 维持窦性心律
正确答案 ：ABCD
解析：硝酸盐制剂可以扩张动静脉，降低心脏前后负荷，故A对；利尿可以减轻血容量，降低心脏前负荷，故B对；休息可以降低心肌耗氧量，减轻心脏负荷，故C对；控制钠盐摄入，可以减少血容量，降低心脏负荷，故D对；降低心脏心率可以减轻心脏负荷，不一定要维持窦性心律，故E错。故选ABCD。
[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是
A. 特发性肺动脉扩张
B. 继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
C. 肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
D. 感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
E. 马凡氏综合征致肺动脉扩张
正确答案 ：B
解析：特发性肺动脉扩张及马凡氏综合征的肺动脉扩张非常少见。风湿性心脏病侵犯肺动脉瓣的病例属罕见。感染性心内膜炎可导致肺动脉瓣损害，但临床亦属少见。由风湿性心脏病二尖瓣疾病、艾森门格综合征等所致的肺动脉高压，继而导致肺动脉干根部扩张是临床肺动脉瓣关闭不全最常见的病因。
[单选题]现在急诊室内一位75岁男性，头晕，无规律心悸，轻微活动受限1周，12导联心电图显示房颤，监护器上心率100～120bpm，下列哪项治疗最恰当
A. 镇静，镇痛，然后电复律
B. 鼻导管吸氧(2～6L/min)，正常补液60～120ml／h
C. 胺碘酮300mg静推
D. 美托洛尔5mg静推，每5分钟重复1次，总量15mg
E. 硝酸甘油一片含服
正确答案 ：B
解析：若房颤超过48小时，复律时需要抗凝。
[单选题]扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为
A. 家族遗传
B. 病毒感染/免疫介导损伤
C. 乙醇/中毒
D. 药物毒性
E. 特发性
正确答案 ：B
