应激时蛋白质的代谢表现为

[单选题]应激时蛋白质的代谢表现为

A. 蛋白质的合成增加
B. 蛋白质的丢失减少
C. 正氮平衡
D. 负氮平衡
E. 零平衡

正确答案 ：D

解析：重症患者的蛋白质分解、丢失增加，合成减少，分解代谢大于合成代谢，表现为负氮平衡。

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[单选题]引起肾性贫血主要原因是

A. 肾素分泌增多
B. 1，25－（OH）2－D3生成障碍
C. 甲状旁腺激素排出障碍
D. 促红细胞生成素减少
E. 前列腺素合成不足

正确答案 ：D

[单选题]急性重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是：

A. 上消化道出血
B. 黄疸
C. 呕吐
D. 多原性休克
E. 感染

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，72岁，因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是

A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃癌
D. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 急性应激性溃疡伴出血

正确答案 ：E

解析：患者出现呕血、黑便，消化道出血明确，结合之前脑出血病史，考虑为急性应激性溃疡伴出血，故选E。

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

正确答案 ：E

[单选题]各类休克共同的病理生理基础是

A. 有效循环量减少，血压下降
B. 器官功能障碍
C. 肾上腺轴兴奋
D. 低水平的器官灌注
E. 有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质

正确答案 ：E

[单选题]为减少肠外营养对肝的并发症，正确的做法是

A. 增加长链脂肪乳的比例
B. 尽早使用肠内营养
C. 获得正能量平衡
D. 使用水解蛋白代替氨基酸
E. 切除淤胆的胆囊

正确答案 ：B

解析：长链脂肪加重肝负担。能量过高，肠道缺乏营养物质的刺激是肠外营养引起肝功能不全的主要原因；使用水解蛋白容易引起高血氨，已被氨基酸所代替；切除胆囊并不能解决肝并发症的起因。

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