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[单选题]门脉高压最特异性的表现是
A. 肝掌
B. 脾功能亢进
C. 周身水肿
D. 食管静脉曲张
E. 腹腔积液
[多选题]结核性腹膜炎腹水的特点有
A. 腹腔积液量以大量多见
B. 腹腔积液多为草黄色
C. 腹腔积液中常可找到结核菌
D. 腹腔积液为渗出性
E. 腹腔积液结核分枝杆菌培养常有阳性结果
正确答案 :BD
解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。结合题干正确的为BD。
[单选题]男性,58岁,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂,活检病理报告黏膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生。最佳治疗是
A. 外科手术
B. 前列腺素类药物或硫糖铝
C. 对症治疗
D. 多潘立酮(吗丁啉)和乐得胃联合治疗
E. 低脂易消化饮食,忌烟酒
正确答案 :A
[单选题]下列药物可引起药物胰腺炎,除去
A. 硫唑嘌呤
B. 灭滴灵
C. 双氢克尿塞
D. 皮质类固醇
E. 醇类
正确答案 :B
解析:引起药物胰腺炎的药物包括硫唑嘌呤、噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、磺胺类药物、醇类,正确答案为B。
[单选题]男性,17岁。诊断肝硬化4年,近2年开始出现学业下降,双上肢粗大震颤。体检:巩膜无黄染,角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆,无压痛,肝肋下2指,脾肋下可及,移动性浊音(-)。对明确病因诊断最有意义的检查是
A. 血清铁,铁蛋白测定
B. 血清铜,铜蓝蛋白测定
C. 血苯丙氨酸浓度测定
D. 尿氨基酸测定
E. 血、尿卟啉测定
正确答案 :B
[多选题]疾病发生后,为防其传变应采取( )
A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄
正确答案 :ABD
[多选题]下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎
A. 硫唑嘌呤
B. 四环素
C. 噻嗪类利尿剂
D. 钙拮抗剂
E. 肾上腺糖皮质激素
正确答案 :ABCE
解析:能够导致药物性胰腺炎的药物种类较多,机制也有所不同,主要的有皮质醇性,抗生素性(包括红霉素、四环素、磺胺等),利尿剂(包括双氢氯噻嗪、速尿、利尿酸等),以及抗肿瘤药、非甾体镇痛药、抗抑郁剂等。
[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经
正确答案 :D
[单选题]女性,26岁。妊娠2个月,反复呕吐5~6天,今晨呕吐鲜血约200 ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血
正确答案 :D