2023执业医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格考试模拟试题(L6)

1. [单选题]关于胎膜早破正确的描述是

A. 胎膜早破要立即剖宫产
B. 指临产后发生的胎膜早破
C. 双胎妊娠易发生胎膜早破
D. 生殖道感染是其唯一的原因
E. 足月胎膜早破不需要任何处理

2. [单选题]男，63岁，爬山时突发左侧肢体无力。有高血压病、糖尿病病史。3小时后脑CT示右侧基底节区高密度灶。最可能的诊断为

A. 脑血栓形成
B. 脑转移瘤
C. 高血压脑病
D. 脑出血
E. 脑栓塞

3. [单选题]体格发育最快的时期是

A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 胎儿期

4. [单选题]男，35岁。体重75kg，因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般情况良好。心肺无异常，实验室检查：Hb130g/L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是

A. 急性等容血液稀释
B. 输注异体红细胞和新鲜血浆
C. 术前贮存式自身输血
D. 术中回收式自身输血
E. 术后回收式自身输血

5. [单选题]人体器官移植的伦理审查说法错误的是

A. 在摘取活体器官前或者尸体器官捐献人死亡前，负责人体器官移植的执业医师应当向所在医疗机构的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会提出摘取人体器官审查申请
B. 人体器官移植技术临床应用与伦理委员会不同意摘取人体器官的，医疗机构不得做出摘取人体器官的决定，医务人员不得摘取人体器官
C. 人体器官移植技术临床应用与伦理委员会收到摘取人体器官审查申请后，应当对人体器官捐献人的捐献意愿是否真实进行审查，并出具同意或者不同意的书面意见
D. 人体器官移植技术临床应用与伦理委员会收到摘取人体器官审查申请后，应当对有无买卖或者变相买卖人体器官的情形进行审查，并出具同意或者不同意的书面意见
E. 经1/2以上委员同意，人体器官移植技术临床应用与伦理委员会方可出具同意摘取人体器官的书面意见

6. [单选题]直肠肛管周围脓肿常继发于

A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 嵌顿性内痔
D. 肛窦炎
E. 直肠息肉继发感染

7. [单选题]一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液1400ml，输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是

A. 全血宝贵，应节约用血
B. 红细胞悬液粘性小，输注速度快
C. 输全血容易引起发热性输血反应
D. 输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷
E. 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

8. [单选题]反映一个测验工具的可靠性是指该测验的

A. 信度
B. 效度
C. 样本
D. 常模
E. 误差

9. [单选题]孕妇需要蛋白质的量最高的是

A. 孕1期
B. 孕2期
C. 孕3期
D. 孕中期
E. 孕晚期

10. [单选题]正常胎儿成熟度的判定，正确的是

A. 羊水肌酐值≥88.4μmol/L，提示胎儿肾成熟
B. 羊水胆红素类物质AOD450<0.10，提示胎儿肝成熟
C. 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1，提示胎儿肺成熟
D. 羊水含脂肪细胞出现率>10%，提示胎儿皮肤成熟
E. B超测胎儿双顶径>8.5cm，提示胎儿成熟

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：本题是考查临床资料的综合分析能力。本病例为活动中急性起病的患者，出现一侧肢体偏瘫，提示脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的临床特征，结合该患者脑CT图像不难作出脑出血的诊断。脑转移癌起病较慢，而且脑CT表现为病灶周围有大片低密度的水肿带，为迷惑答案。

3.正确答案 ：B

解析：生长发育在整个小儿时期不断进行，是一个连续不断的过程，但其发育速度又因年龄而异，如体格方面，婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。

4.正确答案 ：B

解析：自体输血既可节约库存血，又可减少输血反应和疾病传播，且不需检测血型和交叉配合试验。该患者没有自体输血的禁忌证如肝肾功能不全、血液受到肿瘤细胞或尿液等污染、脓毒症等，且一般情况好，可首选自体输血的方式。故本题选B。

5.正确答案 ：E

解析：医疗机构从事人体器官移植，应当依照《医疗机构管理条例》的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。 医疗机构从事人体器官移植，应当具备下列条件： （一）有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员； （二）有满足人体器官移植所需要的设备、设施； （三）有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4； （四）有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。

6.正确答案 ：D

解析：直肠肛管周围脓肿绝大部分由肛腺感染引起。肛腺开口于肛窦，位于内、外括约肌之间；因肛窦开口向上，存留粪便易引发肛窦炎，感染延及肛腺后导致括约肌间感染，感染进一步扩散从而形成脓肿。故选D。

7.正确答案 ：C

解析：全血的血液成分复杂，引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分，就可避免不需要的成分所引起的不良反应，减少了输血不良反应。

8.正确答案 ：A

解析：信度主要是指测量结果的可靠性或一致性。效度指测量的有效性程度。效度是科学的测量工具所必须具备的最重要的条件。样本指按照一定的抽样规则从总体中取出的一部分个体。误差指测量值与真实值之间的差异。选A。

9.正确答案 ：E

解析：我国营养学会提出在孕4～6个月期间，孕妇每日应增加进食蛋白质15g，在孕7～9个月期间，孕妇每日应增加进食蛋白质25g，故选E。

10.正确答案 ：E

解析：胎儿成熟度检查除计算胎龄、测子宫长度、腹围[胎儿体重-宫高（cm）×腹围（cm）+200g]及B型超声测量（BPD>8.5cm）外，还可通过经腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水，进行下列项目检测。①羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值该值>2，提示胎儿肺成熟。②羊水泡沫试验或振荡试验是一种快速而简便测定羊水中表面活性物质的试验。若两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。③羊水肌酐值该值≥176.8μmol/L，提示胎儿肾成熟。④羊水胆红素类物质用△OD450测该值<0.02，提示胎儿肝成熟。⑤羊水淀粉酶值碘显色法测该值≥450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。⑥羊水含脂肪细胞出现率该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。

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