【导言】考试宝典发布"女,48岁。咳嗽、咳痰、咯血,杵状指,肺部听诊右肺局限性湿啰音"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女,48岁。咳嗽、咳痰、咯血,杵状指,肺部听诊右肺局限性湿啰音,则最可能的疾病是
A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿
[单选题]B细胞表面标志是
A. CD28
B. CD3
C. CD4
D. CD8
E. CD20
正确答案 :E
解析:B淋巴细胞的表面标志:CD19和CD20分子是人B细胞特有的表面标志,存在于前B细胞、未成熟B细胞和成熟B细胞表面,其主要功能是调节B细胞活化。
[单选题]女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予
A. 输血补液
B. 阿托品静脉注射
C. 苯巴比妥钠肌内注射
D. 迅速消除宫腔内容物
E. 间羟胺静脉滴注
正确答案 :B
解析:此题考核人工流产术中并发症及其处理原则。首先要了解出现症状的原因,是由于人流术时,对子宫或宫颈的局部刺激引起迷走神经兴奋,释放大量乙酰胆碱,抑制窦房结兴奋性及房室结的传导,以及冠状血管痉挛、心肌收缩减弱、心搏出量减少,而周围血管又扩张,使有效血容量不足,从而影响心脑供血不足所致,故此时应针对降低迷走神经兴奋为主要措施,立即平卧、吸氧,并静注阿托品,其有效血容量不足非失血所致,输血补液只能延误时间。本题答对者仅46%,并有26%首选输血、补液,是对产生症状的机制不了解。
[单选题]湿性坏疽常发生在
A. 脑、脾、肝
B. 脑、肠、子宫
C. 肺、肠、肝
D. 肺、肾、脑
E. 肺、肠、子宫
正确答案 :E
解析:干性坏疽常见于下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等;湿性坏疽常发生于肢体或与外界相通的脏器,如肠、子宫、肺等;气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤。
[单选题]下列哪项描述符合干性支气管扩张
A. 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅
B. 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好
C. 反复痰中带血、但痰极少,其发生部位引流良好
D. 反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶
E. 反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段
正确答案 :B
解析:50%~70%的支气管扩张患者有程度不同的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。肺结核纤维组织增生和牵拉可导致支气管变性扩张,由于多发生在上叶,引流较好,痰量不多或无痰,患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”。 【该题针对“支气管扩张”知识点进行考核】
[单选题]临床上,把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为
A. 观察力
B. 理解力
C. 想象力
D. 自制力
E. 自知力
正确答案 :E
解析:此试题是理解判断题,考查考生对自知力概念的理解。观察力、理解力、想象力是描述智力在某一方面的能力,是构成智力不可分割的关键要素。自制力更多反映了一个人心理成熟的水平,心理成熟程度高,自制力强,心理成熟水平低,自制力弱。前面提及的四个概念并不涉及对自身精神状态和能力的分析、评价的内容,只有自知力在精神病学中专指患者对精神疾病的认识和判断能力。所以,答案应为E。
[单选题]男,68岁。直肠指诊前列腺有一硬结,血清PSA10.5ng/ml。为明确诊断,应采取的检查方法是
A. MRI
B. CT
C. 经直肠B型超声
D. 前列腺穿刺活组织检查.
E. 直肠指诊
正确答案 :D
解析:此题是有关前列腺癌诊断方法手段的简单应用题。经直肠B超可以显示前列腺内低回声灶及其大小和侵及范围。CT和MRI对A期与B期前列腺癌的诊断价值不大,只能对C期、D期肿瘤显示其侵犯包膜及邻近器官的情况。放射性核素骨扫描用于早期发现骨转移病灶。前列腺穿刺活组织检查可根据所获组织有无癌变作出最终诊断,所以选D。
[单选题]临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时,常在湿化瓶中加酒精的目的是
A. 降低肺泡中泡沫的表面张力
B. 降低热量
C. 扩张肺泡毛细血管床
D. 增加气体交换面积
E. 消毒
正确答案 :A
解析:适宜浓度的酒精可以起到降低表面张力的作用。
[单选题]不符合室性期前收缩的心电图表现是
A. 提前出现的QRS波,主波方向与T波相反
B. QRS渡宽大畸形
C. 代偿间歇完全
D. 联律间期恒定
E. P波与提前出现的QRS波群有相关性
正确答案 :E
解析:室性期前收缩心电图表现为提前出现宽大畸形的QRS波,其前无P波。故P波与提前出现的QRS波无关。 【避错】A、B、C、D选项均为室性期前收缩的心电图表现。