副高医学高级职称考试宝典普通外科医学职称副高高效提分在线题库(L8)

1. [单选题]下列选项中，不需要与血栓闭塞性脉管炎进行鉴别诊断的是

A. 动脉粥样硬化
B. 多发性大动脉炎
C. 糖尿病性肢体坏疽
D. 大隐静脉曲张
E. 以上都不是

2. [单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行的检诊方法是

A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗

3. [多选题]乳腺癌的重要特征是

A. 无固定肿块
B. 肿块边界不清楚
C. 肿块生长颇快
D. 乳头溢液
E. 逐渐加深的乳头回缩和固定

4. [单选题]低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是

A. 以呕吐为主
B. 以腹胀为主
C. 有无排气排便
D. 有无血便
E. 有无腹膜炎

5. [单选题]临床上壶腹癌最重要的症状是

A. 黄疸
B. 上腹疼及腰背疼
C. 寒战、发热
D. 消化道症状
E. 贫血、消瘦

6. [多选题]窦性心律的心电图诊断包括

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B. P-P频率40～150／min常为60～100／min
C. 同导联P-P差额<0．16s或0．12s
D. P-R间期<0．12s
E. P-P频率60～100／min

7. [单选题]男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补

A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml

8. [单选题]临床最常见的肠梗阻的原因是

A. 粘连及束带压迫
B. 神经抑制
C. 毒素刺激
D. 血运障碍
E. 遗传性疾病

9. [单选题]舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律

A. 心率不快时易发现
B. 多出现在心率>100次／分
C. 坐位或立位时可消失
D. 距第二心音较近
E. 心肌张力不降低

10. [多选题]有关甲亢术后并发症，恰当的是

A. 呼吸困难多由于排痰不畅
B. 喉返神经损伤可引起呛咳
C. 喉返神经损伤可引起声嘶
D. 甲状腺危象多发生在术后12~36小时
E. 手足抽搐多发生在术后1~2天

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：黄疸是胰头癌及壶腹癌最主要的症状和体征。黄疸出现的早晚与癌肿在胰头的部位有关，靠近胆总管区出现黄疸较早，远离胆总管者黄疸出现较晚。壶腹癌出现较早，而胰头癌的黄疸常为进行性加重。壶腹癌可在黄疸之后出现上腹部疼痛，继发胆道感染时可出现发热等症状。消化道症状如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等症状较晚出现。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：E

解析：体温每升高1℃,则多消耗0.5ml/Kg·h 70×0.5ml×24小时×3℃=2520ml 故此题选E。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：CDE

解析：1、术后呼吸困难和窒息：这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。2、喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数是由于血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。如完全切断或缝扎喉返神经，损伤是永久性的，挫夹、牵拉或血肿压迫所致的损伤多为暂时性，经针刺、理疗等治疗后，一般可在3～6个月内逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由声带过度地向患侧内收而好转，术后喉镜检查虽仍见患侧声带外展，但病人并无明显声嘶。两侧喉返神经损伤会发生两侧声带的麻痹，引起失音或呼吸困难，需做气管切开。3、手足搐搦：手术时甲状旁腺误被一并切除，挫伤或其血液供应受累时，都可引起甲状旁腺功能不足，引起手足搐搦。症状多在手术后1～2日出现。甲状腺危象多发生在术后12~36小时

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