女性，42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃，排

[单选题]女性，42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征（＋），随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）75U。下列哪项检查不宜进行？

A. 胃肠钡餐造影
B. 钡剂灌肠检查
C. 直肠指检
D. 妇科检查
E. 腹腔镜检查

正确答案 ：A

解析：脐周剧痛伴肠鸣活跃，排气后自行缓解，提示可能存在不全梗阻，因此，胃肠钡餐应慎重。

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[单选题]女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3／12.6kPa（160／96mmHg）。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗

A. >12.0kPa（90mmHg）
B. >13.3kPa（100mmHg）
C. >14kPa（105mmHg）
D. >11kPa（85mmHg）
E. >12.6kPa（95mmHg）

正确答案 ：A

[单选题]高脂血症患者也常可在尸体解剖时发现无症状的下述哪项栓塞？（ ）

A. 脂肪栓塞
B. 气体栓塞
C. 肿瘤细胞栓塞
D. 羊水栓塞
E. 血栓栓塞

正确答案 ：A

[单选题]男性，60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：巩膜深度黄染，肝肋下3cm，质偏硬，有压痛，脾未及。化验：总胆红素346umol／L，结合胆红素180umol／L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200U，AFP（－）。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是

A. 慢性肝病
B. 原发性肝癌
C. 维生素摄入不足
D. 维生素K吸收障碍
E. 肠道菌群紊乱

正确答案 ：D

[单选题]女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断

A. 血沉
B. 类风湿因子测定
C. 血钙测定
D. 膝关节影像学检查
E. 血常规

正确答案 ：D

解析：从患者的临床表现来看，初步考虑为骨关节炎，通过影像学检查可以协助诊断。

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