麻醉医学高级职称(正高)冲刺密卷答案公布(E9)

1. [多选题]老年人内分泌功能的改变有

A. 糖耐量增加
B. 甲状腺激素正常
C. 糖皮质激素分泌不良
D. 下丘脑和垂体对激素负反馈调节的能力低
E. 神经垂体重量减轻

2. [多选题]胆碱能危象

A. 系乙酰胆碱分泌过少
B. 系乙酰胆碱分泌过多
C. 系胆碱酯酶不足，乙酰胆碱作用过度
D. 可用新斯的明对抗
E. 可用阿托品对抗

3. [单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳

4. [多选题]麻醉期间发生急性气道阻塞时出现三凹征，分别是

A. 胸骨上凹
B. 锁骨上凹
C. 肋间隙凹陷
D. 腹部
E. 面颊

5. [单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

6. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

7. [多选题]胰腺移植术前准备与用药

A. 胰岛素依赖型糖尿病的病变常累及许多重要器官
B. 术前尤其要纠正酮症酸中毒和改善心血管及肾功能
C. 患者麻醉诱导时容易发生误吸
D. 术前使用镇静药应持谨慎态度
E. 阿托品或东莨菪碱宜常规应用

8. [多选题]下列结果中哪些结果与低温有关 ( )

A. 耗氧量下降
B. 心脏工作负担减少
C. 抗凝效果增强，但不延长出血时间
D. 麻醉药用量减少
E. 酶的活性受到抑制

9. [多选题]关于迷走神经的描述正确的是

A. 颈部主要分支为喉上神经
B. 为混合性神经
C. 颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支
D. 经颈动脉孔出颅
E. 分支分布于软脑膜、外耳道、心

10. [多选题]药物在体内的分布受下列哪些因素的影响

A. 药物本身的理化特性
B. 组织脏器的血流量
C. 药物与血浆蛋白的结合量
D. 药物在脂肪组织的储积量
E. 血-脑屏障、胎盘屏障等的作用

1.正确答案 ：BCD

解析：随年龄增长，下丘脑对葡萄糖和肾上腺糖皮质激素变得较不敏感，对甲状腺激素却较为敏感。老年人血清T3、T4以及促甲状腺激素水平未见随年龄变化，但促甲腺释放激素(TRH)不能迅速增加TSH的释放与合成。【避错】老龄使神经垂体的重量增加，对渗透性刺激的反应性升高，释放ADH较高。所有老年人糖耐量均降低，可能与胰岛素抵抗或胰岛素功能不全有关

2.正确答案 ：CE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABC

解析：迷走神经为第10对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方处入脑，经颈静脉孔出颅腔。含有感觉、运动和副交感神经纤维。颈部分支包括(1)喉上神经始于下神经节，沿颈内动脉与咽侧壁之间下行，在平舌骨大角处分为内、外二支。内支含一般内脏感觉纤维，穿甲状舌骨膜入喉，分支分布于声门裂以上的喉粘膜；外支细小，含特殊内脏运动纤维，支配环甲肌。(2)颈心支一般有上、下两支，下降入胸腔参加心丛的组成。(3) 咽支主含特殊内脏运动纤维，常为两支，起自下神经节，参加咽丛的组成。(4) 耳支含一般躯体感觉纤维，发自上神经节，向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。(5)脑膜支含一般躯体感觉纤维，发自上神经节，分布于颅后窝硬脑膜。【避错】经颈静脉孔出颅腔。分布于颅后窝硬脑膜。

10.正确答案 ：ABCDE

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