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[单选题]肺炎球菌致病力是由于
A. 细菌产生的溶血素
B. 细菌的大量繁殖
C. 荚膜对组织的侵袭作用
D. 细菌对组织的破坏作用
E. 细菌产生内毒素
[单选题]遗传研究表明,类风湿性关节炎属于
A. 单基因遗传
B. 隐性遗传
C. 非遗传性疾病
D. 显性遗传
E. 多基因遗传
正确答案 :E
[单选题]炎症时导致组织中蛋白质液体渗出的主要机制是
A. 组织液胶体渗透压降低
B. 血管内流体静压降低
C. 血管内胶体渗透压升高
D. 血管通透性增加
E. 组织液流体静压升高
正确答案 :D
解析:急性炎症时血管扩张和血流加速引起流体静压升高和血浆超滤;富含蛋白质的液体外渗到血管外,使血浆胶体渗透压降低,而组织内胶体渗透压升高以及其他各种因素引起血管通透性增加。
[单选题]男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重就诊,B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于
A. 提示合并有同侧肺不张,需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定(炎症或纵隔胸膜增厚)
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用
正确答案 :A
[单选题]有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低,下列原因中错误的是
A. 白蛋白自尿中丢失
B. 可能有蛋白质的摄入不足
C. 可能有蛋白质的吸收不良或丢失
D. 肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力
E. 原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解
正确答案 :D
解析:肝脏并没有失去代偿增加白蛋白合成的能力,而是不足以克服丢失和分解。大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白在肝的代偿性合成和在肾小管分解的增加,当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。
[单选题]患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白(+),红细胞6~10个/HP。C-ANCA 1:80阳性,RF 1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为
A. 变应性肉芽肿性血管炎
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎
E. 结节性多动脉炎
正确答案 :B
解析:中年女性,鼻塞等上呼吸道受累症状,胸片提示结节状病灶,尿红细胞>5个/HP,病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死,c-ANCA阳性,故可诊断Wegener肉芽肿。
[单选题]女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 感染性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
正确答案 :A
解析:该例贫血经铁剂治疗5天后,网织细胞由1.5%升至6%,说明治疗有效,支持缺铁性贫血的诊断。
[单选题]生产环境及劳动环境中存在的可能直接危害劳动者健康的因素称为
A. 有害因素
B. 危害因素
C. 职业性致癌因素
D. 职业性有害因素
E. 职业性有关因素
正确答案 :D
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经
正确答案 :D