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[单选题]防止病人坠床，最佳措施是
A. 约束带固定肩部
B. 约束带固定膝部
C. 床挡
D. 约束带固定踝部
E. 约束带固定腕部
[单选题]早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是
A. 有皮肤受损的危险
B. 活动无耐力
C. 营养不足
D. 气体交换受损
E. 有感染的危险
正确答案 ：D
解析：结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生新生儿肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。
[单选题]患者，女，30岁，剖宫产后35天.以晚期产后出血入院，采取保守治疗。护理措施不正确的是( )
A. 密切观察生命体征
B. 密切观察阴道出血情况
C. 保持外阴清洁
D. 协助做相关检查
E. 取半坐卧位
正确答案 ：E
解析：晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。
[单选题]便秘诊断中，最简单易行的方法是
A. 肛门直肠指检
B. 大便隐血试验
C. 钡灌肠
D. 结肠镜
E. X线检查
正确答案 ：A
解析：直肠指检虽然是个简便的检查，但是对于疾病的诊断有着一定的价值。一般来说，通过直肠指检可以发现以下一些疾病：直肠指检前可以通过望诊了解患者有无外痔、肛裂、肛瘘、肛旁脓肿等表现；直肠癌患者可以触及直肠肿块，还能发现由此引起的直肠狭窄，有的还会有触痛及出血；胃癌、腹腔肿瘤等可以因癌细胞脱落到子宫直肠窝或者膀胱直肠窝，在这些部位形成转移癌，这时可以在该处触及到质地坚硬的块状物；通过直肠指检可以发现男性患者是否存在前列腺肥大或前列腺癌，女性患者是否存在子宫后倾、子宫肿瘤等造成的外压性直肠狭窄。因此直肠指检可以对直肠及其邻近部位的病变起到初步的诊断，同时由于直肠指检简便易行，在基层医院都可以进行，更有利于便秘患者病因诊断的初筛。
[单选题]患者，女性，28岁。患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温升高达39.3℃，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次/分，继而出现昏迷，诊断甲亢危象，治疗中禁用的药物是
A. 异丙嗪
B. 阿司匹林
C. 抗生素
D. 丙基硫氧嘧啶
E. 补液
正确答案 ：B
解析：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。
[单选题]患者，男，45岁，身高160cm，体重75kg，宜采用的饮食是
A. 低脂、高热量、高蛋白饮食
B. 高脂、高热量、高维生素饮食
C. 低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D. 低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E. 高脂、高热量、高蛋白饮食
正确答案 ：D
解析：肥胖患者饮食上应减少能量的摄入。根据患者的身高和体重判断为肥胖，应减少能量摄入，所以应低热量、低脂；高纤维饮食可增加胃肠饱胀感，利于减少食物摄入；患者为中年，肥胖易导致血压升高，饮食宜低盐。
[单选题]皮内注射法用于药物过敏试验，正确的做法是
A. 部位选择上臂三角肌下缘
B. 2%碘酊消毒1遍，70%乙醇脱碘2遍
C. 进针角度为25°
D. 拔针时勿按压
E. 针尖斜面进入真皮下层
正确答案 ：D
解析：皮内注射法，是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法，用于药物过敏试验、预防接种等。预防接种常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗等。药物过敏试验取前臂内侧下段，因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。进针角度：与皮肤呈5度角刺入皮内；注意：注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉；皮肤消毒忌用碘酊，以免影响结果的观察。答案ABCDE中，只有D正确。
[单选题]暴发性流脑病情危重，死亡率高，患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理，护士进行护理时不妥的做法是( )
A. 镇静，守候在患者床前
B. 鼓励患者朋友、家人探视
C. 密切观察患者病情变化
D. 取得患者及家属的信赖
E. 做好安慰解释工作
正确答案 ：B
解析：暴发性流脑具有传染性，病情危重，死亡率高，鼓励患者朋友、家人探视可增加传染的风险，且不利于病情的恢复。
[单选题]某女，17岁，右肱骨骨折，右股骨颈开放性骨折，伤口大量出血，应急救处理是
A. 骨折复位
B. 清创缝合
C. 骨折固定
D. 抗休克
E. 加压包扎止血
正确答案 ：E
解析：本题中患者肱骨颈骨折并股骨颈开放性骨折，伤口大量出血，为避免失血过多休克首先应该做的是加压包扎止血（E对）。在止血后，根据检查结果进行骨折固定、复位或清创缝合（ABC错）。
