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[单选题]咳嗽、咳痰的转诊指征不包括
A. 伴呼吸困难
B. 伴咯血
C. 伴淋巴结肿大
D. 伴体重下降
E. 伴大量脓痰
[单选题]与面瘫关系密切的经筋是
A. 足太阳、足阳明经筋
B. 手阳明、足太阳经筋
C. 足阳明、手太阳经筋
D. 足厥阴、手阳明经筋
E. 手少阳、足太阳经筋
正确答案 :C
解析:病位在面部,与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部,当邪气阻滞面部经络,尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调,可导致面瘫的发生。
[单选题]肺心病心衰时用强心剂的指征是( )
A. 肺动脉高压
B. 心率>120次/分
C. 感染控制、利尿剂无效
D. 两肺底湿啰音
E. 气急、发绀明显
正确答案 :C
[单选题]治疗风寒咳嗽宜首选( )。
A. 急支糖浆
B. 通宣理肺片
C. 橘红痰咳液
D. 十味龙胆花颗粒
E. 养阴清肺颗粒
正确答案 :B
解析:治疗风寒咳嗽宜选通宣理肺片,风热咳嗽宜选急支糖浆,痰湿咳嗽宜选橘红痰咳液,痰热咳嗽宜选十味龙胆花颗粒,阴虚咳嗽宜选养阴清肺颗粒。
[单选题]男,50岁。饮酒后持续性上腹痛8小时,查体:上腹明显压痛,轻度肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi)。下列哪项治疗措施不合适
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用质子泵抑制药静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽或生长抑素思他宁静脉滴注
正确答案 :D
解析:该患者饮酒后持续性上腹痛,有肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U,考虑为急性胰腺炎。急性胰腺炎治疗包括:抑制胰腺分泌应禁食,必要时胃肠减压;应用抑酸药、生长抑素及其类似物。抑制胰酶活性及合成,常用药物有加贝酯等。镇痛可用哌替啶;不宜使用胆碱能受体拮抗药和吗啡。
[单选题]男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不洋。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为
A. 左侧脑内血肿
B. 脑挫伤
C. 外伤性蛛网膜下腔出血
D. 左侧急性硬膜外血肿
E. 脑水肿
正确答案 :D
解析:中间清醒期为硬脑膜外血肿患者意识变化的典型特征。该患者现处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍。而左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒期。
[单选题]患者,男,60岁。高血压、冠心病病史8年,1天前起床后出现右半身瘫障碍,失语,逐渐加重,今日头左侧大脑有低密度病变区,应首,诊断是
A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑出血
D. 动脉血栓性脑梗死
E. 脑栓塞
正确答案 :D
解析:动脉血栓性脑梗死,常在安静或睡眠中发病,症状在数小时或1~2天内发展为高峰。