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[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是
A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫
[单选题]无症状细菌尿应给予治疗的是
A. 学龄前儿童
B. 青少年
C. 青壮年
D. 老年人
E. 非妊娠期妇女
正确答案 :A
解析:无症状细菌尿应给予治疗的是:妊娠期妇女,学龄前儿童,曾出现有症状感染者,肾移植、尿路梗阻及其他尿路有复杂情况者。因此本题选A。
[单选题]子宫内膜异位症最主要的临床表现是
A. 经期第1~2日出现腹痛
B. 两侧下腹剧烈腹痛
C. 经期腹痛伴发热
D. 经期腹痛伴肛门坠胀感
E. 继发性痛经,进行性加重
正确答案 :E
解析:子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。痛经为最主要的临床症状,多为继发性,患者常诉以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。故选E。
[单选题]有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为
A. 气管黏膜上皮鳞状化生
B. 痰中混有食管上皮
C. 痰中混有口腔上皮
D. 气管黏膜上皮不典型增生
E. 气管黏膜上皮间变
正确答案 :A
解析:鳞状上皮化生多发生于气管和支气管粘膜,如慢性支气管炎时,原支气管内衬的假复层纤毛柱状上皮可转化为复层鳞状上皮,称鳞状上皮化生。鳞状上皮化生还可见于慢性宫颈炎时的宫颈管粘膜、慢性胆囊炎及胆石症时的胆囊粘膜、肾盂结石的肾盂粘膜等。鳞状上皮化生是一种适应性表现,通常是可复性的,但若持续存在,则有可能成为鳞状细胞癌的结构基础。不典型增生,细胞有异型性,这个是鉴别要点,请务必掌握。故选A。
[单选题]患儿男,6岁。发热2周,关节游走痛,体检:心率100次/分,心尖区二级收缩期杂音,C反应蛋白阳性,血沉增快,疑似风湿热首选下列哪种药物
A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 环磷酰胺
D. 吲哚美辛(消炎痛)
E. 雷公藤
正确答案 :B
解析:根据题干,患者考虑风湿热,已经累及关节和心脏,风湿性关节炎的首选药物为非类固醇抗炎药。其中阿司匹林仍然是首选药物。故本题答案为B。