女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘

[单选题]女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是

A. 先治疗肺炎，动脉导管未闭待3～4岁后手术
B. 观察3～6个月后不闭合可手术
C. 治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬
D. 立即手术治疗
E. 立即介入动脉导管封堵治疗

正确答案 ：C

解析：吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效，经济、方便、副作用相对小，而且病儿已有血液的分流，有治疗指征。

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[多选题]诊断风湿热的条件是

A. 近期有链球菌感染史
B. 1个主要表现
C. 2个主要表现
D. 1个主要表现＋1个次要表现
E. 以上都不是

正确答案 ：AC

[单选题]男孩，13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG<2／L，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适"

A. 定期静脉注射丙种球蛋白
B. 行胎肝移植
C. 长期肌内注射胸腺素
D. 口服左旋咪唑
E. 并发感染时用适当抗生素

正确答案 ：A

解析：Bruton病，每月一次静脉注射两种球蛋白，可作为替代治疗，以防治感染。

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