护士真题讲解(E1)

1. [单选题]给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是

A. 为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣
B. 小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥
C. 采取物理方法逐渐降温，防止脱水
D. 快速降温，使体温降至正常
E. 松解衣服，自行降温

2. [单选题]提示左心衰的临床表现是

A. 奇脉
B. 平脉
C. 水冲脉
D. 脉搏短绌
E. 交替脉

3. [单选题]下列属于患者客观资料的是

A. 头痛
B. 乏力
C. 恶心
D. 入睡困难
E. 高热

4. [单选题]患者，女性，50岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7天。尿管引流通畅，尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是

A. 及时拔除导尿管
B. 每天更换导尿管
C. 每天进行尿道口消毒
D. 安慰患者情绪
E. 鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗

5. [单选题]患者，女，56岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是( )

A. 低脂、低糖、低蛋白
B. 高脂、低糖、高蛋白
C. 高脂、低糖、低蛋白
D. 低脂、低糖、高维生素
E. 低脂、高糖、高维生素

6. [单选题]护士与患者进行沟通的首要原则是

A. 尊重性
B. 艺术性
C. 规范性
D. 保密性
E. 治疗性

7. [单选题]陈护士长是门诊眼科的副护士长，近期医院开展护士长岗位竞聘，全部取消了副护士长的职位，陈护士长改为竞聘其他职位。这种情况反映的组织原则是

A. 等级和统一指挥的原则
B. 职责与权限一致的原则
C. 精干高效的原则
D. 执行与监督分设原则
E. 稳定适应的原则

8. [单选题]重度一氧化碳中毒患者的血液碳氧血红蛋白浓度应该是

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%以上

9. [单选题]有关直肠的描述，不正确的是

A. 直肠一般长12～15cm
B. 齿状线以上是体神经支配
C. 以腹膜反折为界，分为上下两段
D. 直肠下段与肛管相接
E. 直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌

10. [单选题]对脱水病人，计算出24小时应补充的液体总量后，输液速度应

A. 24小时平均分配输入
B. 先快后慢
C. 先慢后快
D. 在12小时内输完
E. 在8小时内输完

1.正确答案 ：C

解析：高热患者降温首选物理降温，物理降温无效选用化学降温。

2.正确答案 ：E

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。

3.正确答案 ：E

解析：患者客观资料是指护士通过观察、体格检查或借助医疗仪器、实验室检查获得患者的症状和体征。体温可以直接通过体温计获得，属于客观资料；而其余四项为患者的主诉，属于主观资料。

4.正确答案 ：E

解析：患者留置导尿管7天，尿液色黄、混浊，提示泌尿系统感染。应更换尿管，并进行膀胱冲洗。

5.正确答案 ：D

解析：胰头癌术后出现高糖应给予高热量、高蛋白、低脂、低糖和丰富维生素的饮食。

6.正确答案 ：A

解析：尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。

7.正确答案 ：C

解析：组织必须形成精简高效的组织结构形式，以社会效益和经济效益作为自身生存和发展的基础。

8.正确答案 ：E

解析：重者一氧化碳中毒患者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

9.正确答案 ：B

解析：直肠齿状线以上是由内脏神经支配。

10.正确答案 ：B

解析：脱水病人的补液原则是先快后慢，每日补液量的一半在前8小时内输完，另一半在后16小时内输完。

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