临床药学副高在线题库升级(E0)

1. [多选题]细菌耐药性机制包括

A. 产生水解酶
B. 改变细菌胞质膜的通透性
C. 改变细菌的靶位结构
D. 促进细菌DNA合成
E. 促进细胞壁合成

2. [多选题]过敏性休克首选肾上腺素，其作用是

A. 兴奋心脏β受体，使心排血量减少
B. 兴奋支气管β受体，使支气管平滑肌松弛
C. 兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大
D. 通过激动α受体使外周血管收缩，血压升高
E. 抑制肥大细胞释放过敏性物质

3. [多选题]循证药物信息的特点是

A. 临床试验客观(多中心、大样本、随机、双盲j对照)
B. 技术手段先进
C. 以循证医学为基础
D. 药物疗效评估客观
E. 药学信息证据充足

4. [单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

A. 赤芍
B. 地龙
C. 当归尾
D. 黄芪
E. 桃仁

5. [单选题]下列药用辅料中可作为渗透泵制剂中渗透促进剂的是

A. 微晶纤维
B. 聚氧乙烯
C. 脂肪
D. 蔗糖
E. 氢化植物油

6. [多选题]丙二醇可用作

A. 透皮促进剂
B. 气雾剂中的潜溶剂
C. 保湿剂
D. 增塑剂
E. 气雾剂中的稳定剂

7. [单选题]下面药物不属于天然四环素类的是

A. 四环素
B. 土霉素
C. 米诺环素
D. 地美环素
E. 金霉素

8. [单选题]患者女性，45岁，确诊为抑郁症。口服帕罗西汀（赛乐特）20mg，每日1次，服用1年，症状缓解，停用帕罗西汀，出现睡眠障碍、激惹或焦虑、恶心、出汗、意识模糊等综合征。这属于

A. 毒性作用
B. 不良反应
C. 后遗反应
D. 停药反应
E. 变态反应

9. [单选题]临床上用于轻度抑郁及小儿遗尿症的药物是

A. 咖啡因
B. 哌甲酯
C. 尼可刹米
D. 贝美格
E. 二甲弗林

10. [多选题]下列选项中，属于转复房颤的药物的有( )。

A. 胺碘酮
B. 普罗帕酮
C. 依布利特
D. 多非利特
E. 华法林

1.正确答案 ：ABC

解析：细菌耐药性产生的分子学机制是：①遗传学机制。染色体介导的耐药、质粒介导的耐药、转座子介导的耐药性。②生物化学机制。产生灭活酶或钝化酶、对抗菌药物的渗透障碍、主动外输机制、作用靶位的改变、细菌产生抗菌药物的拮抗物、生物被膜的形成。

2.正确答案 ：BDE

解析：肾上腺素常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。本品直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛; 对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。故选择BDE。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCD

解析：丙二醇是药剂学中常用的重要溶剂，其分子量小，为无色、澄明、黏稠的液体，能与水以任意比例混合。丙二醇在药剂学不同剂型中有不同作用。在注射剂中将丙二醇与适量的水混合，作为注射剂的溶剂；在软膏剂中除调节软膏稠度外，还具有促进药物透皮吸收和保湿作用；在气雾剂中为了使药物能溶解于抛射剂中常加入适量的乙醇或丙二醇作潜溶剂。在薄膜包衣材料中也常加入适量的丙二醇作增塑剂。但丙二醇在气雾剂中并不起稳定剂作用。

7.正确答案 ：C

解析：四环素、土霉素、地美环素和金霉素均属天然四环素类，而米诺环素属于半合成四环素类。

8.正确答案 ：D

解析：停药后出现的各种反应属于停药反应，故选D

9.正确答案 ：B

解析：哌甲酯临床上用于轻度抑郁及小儿遗尿症，故选B

10.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“转复并维持窦性心律的药物”。转复房颤的药物有胺碘酮、普罗帕酮、多非利特、依布利特等。所以，选项A、B、C、D符合题意。选项E的“华法林”属于抗凝、抗血小板治疗的药物。因此，本题的正确答案为ABCD。

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