下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关

[单选题]下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关

A. 使用排钾利尿剂
B. 通气功能改善过快
C. 用碱性药物过量
D. 频繁呕吐
E. 高浓度吸氧

正确答案 ：E

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[单选题]慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确

A. 肺血管阻力增加
B. 气道梗阻
C. 肺动脉高压
D. 低氧血症及高碳酸血症
E. 血液黏稠度增加

正确答案 ：B

解析：①肺血管阻力增加（选项A）所致的肺动脉高压（选项C）是肺心病的发病先决条件。②长期低氧血症和高碳酸血症可直接损伤心肌功能，加重右心衰竭(D)。③血液黏稠度增加可以加重肺动脉高压（选项E）。

[单选题]关于各项记录，不正确的是

A. 应注明年、月、日
B. 急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C. 表格式病历各栏内必须按项填写
D. 表格栏无内容者可画"／"或"一"
E. 表格式病历无内容者可空白

正确答案 ：E

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心

正确答案 ：E

[单选题]40岁以上出现肺局部反复感染，且抗生素疗效差的患者，要考虑有哪种可能

A. AIDS
B. 肺结核
C. 支气管肺癌所致阻塞性肺炎
D. 支气管肺癌
E. 阻塞性肺炎

正确答案 ：C

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞

正确答案 ：A

[多选题]早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是

A. 阻塞性通气功能障碍
B. 限制性通气功能障碍
C. 通气血流比值失调
D. 肺泡膜面积减少
E. 肺泡膜厚度增加

正确答案 ：CE

[单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶

A. 肺心病合并肺性脑病
B. 肺水肿
C. 肺结核小量咯血
D. 肺癌
E. 干性胸膜炎

正确答案 ：A

解析：由于吗啡或哌替啶是一种强止痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶是属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉，减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

[多选题]肺血栓栓塞症的危险因素有

A. 血流淤滞
B. 静脉血管壁损伤
C. 高凝状态
D. 腹部手术
E. 随年龄增加，肺血栓栓塞症的发病率下降

正确答案 ：ABCD

[单选题]肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象

A. 右心衰竭肝淤血症
B. 肝硬化门静脉高压症
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 下腔静脉阻塞综合征
E. 肝静脉阻塞综合征

正确答案 ：A

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