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[单选题]宫颈癌最常见的转移途径是
A. 直接蔓延
B. 子宫颈旁淋巴结
C. 腹腔淋巴结
D. 血管
E. 跳跃转移
[单选题]疝内容物不能回纳或不能完全回纳,但未引起严重症状
A. Littre疝
B. Richter疝
C. 绞窄性疝
D. 难复性疝
E. 嵌顿性疝
正确答案 :D
解析:疝内容物不能(或不能完全)回纳,且无明显症状,属难复性疝,1题选D;嵌顿性疝内容物为Meck-el憩室,称Littre疝,2题选A;疝内容物强行进入疝囊后不能回纳,属嵌顿性疝,3题选E;嵌顿性疝内容物为部分肠壁,称Richter疝,4题选B;嵌顿性疝进展恶化致血运障碍,称绞窄性疝,5题选C。
[单选题]新生儿溶血病最常见的是
A. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
B. 球形红细胞增多症
C. MN血型不合
D. RH血型不合
E. ABO血型不合
正确答案 :E
解析:首先,新生儿溶血病的定义为由于母婴血型不合而引起的新生儿同种免疫性溶血。ABO、MN、Rh血型不合性溶血属于此类。其中ABO溶血最为常见,约占85%;Rh溶血次之,约15%;MIV溶血极为少见,约占0.1%。而葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,又名蚕豆病,为红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏所致,患者平时无症状,在感染、缺氧、应用某些药物、食用蚕豆等情况时出现的急性血管内溶血,表现为黄疸,肝、脾大。一般1周后自限。而球形红细胞增多症是由于编码红细胞膜的基因出现缺陷,使红细胞由双凹圆盘形变为球形,经过脾时易被破坏而出现贫血,黄疸,肝、脾大,一般婴儿或幼儿期确诊。可见A、B选项均不符合新生儿溶血病的定义,故选E。
[单选题]下列叙述中,错误的是
A. 可待因的镇咳作用比吗啡强
B. 纳洛酮是阿片受体阻滞剂
C. 喷他佐辛久用不易成瘾
D. 吗啡是阿片受体的激动剂
E. 吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘
正确答案 :A
解析:吗啡可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用,但因有成瘾性,并不用于临床,但是镇咳作用要强与可待因。
[单选题]女孩儿3岁。因发现双下肢畸形来诊。查体:T36.5℃,P100次/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢呈O型。可见手足镯,骨骼X线检查示佝偻病活期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸酶增高,最可能的诊断是
A. 维生素D缺乏性佝偻病
B. 维生素D依赖性佝偻病
C. 肾小管酸中毒
D. 肾性佝偻病
E. 低血磷抗维生素D佝偻病
正确答案 :A
解析:三岁患儿双下肢O形、手足镯、X线示佝偻病、血碱性磷酸酶增高考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 【避错】①维生素D依赖性佝偻病为常染色体隐性遗传,有严重的佝偻病体征,低钙血症、低磷血症,碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进,Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。②低血磷抗维生素D佝偻病多为性连锁遗传,为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致,佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2~3岁后仍有活动性佝偻病表现,血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。③肾小管性酸中毒主要表现为低血钾和佝偻病,并可出现肾钙化或肾结石。④肾性佝偻病由先天性肾发育不全、慢性肾炎等致肾功能减退,引起骨骼畸形。血钙虽低,但很少引起手足搐搦。
[单选题]属于间叶组织的肿瘤是
A. 神经母细胞瘤
B. 类癌
C. 纤维肉瘤
D. 成熟性畸胎瘤
E. 恶性黑色素瘤
正确答案 :C
解析:此题是基本概念题,考查学生对间叶组织肿瘤的了解情况。属于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。属于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。神经母细胞瘤是神经外胚叶肿瘤。类癌是神经内分泌肿瘤。成熟性畸胎瘤属二胚层以上的分化肿瘤。恶性黑色素瘤是上皮色素痣细胞恶性肿瘤。
[单选题]脑外伤昏迷在30分钟以内,轻度昏迷得分为
A. 3分以下
B. 3~7分
C. 8~12分
D. 13~15分
E. 15分以上
正确答案 :D
解析:脑外伤昏迷在30分钟以内,轻度昏迷得分为13~15分。