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[多选题]肾动脉受累的表现为
A. 45%~85%患者不同程度的肾损害
B. 肾的多发性梗死
C. 蛋白尿、血尿
D. 高血压和细胞管型尿
E. 无肾小球肾炎表现
[多选题]关于隐球菌脑膜炎的叙述正确的是
A. 中枢神经系统感染新型隐球菌引起脑和脊髓膜出现炎症和水肿
B. 是一种细菌感染性疾病
C. 是一种真菌感染性疾病
D. 是一种病毒感染性疾病
E. 不及时治疗预后极差
正确答案 :ACE
[多选题]高热伴出血性皮疹可见于
A. 败血症
B. 肾综合征出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 钩端螺旋体病
E. 伤寒
正确答案 :ABE
解析:出血性皮疹就是皮肤黏膜出血,同时还伴有发热,可见于重症如败血症,及某些传染病如出血热并肾病综合征、伤寒等。避错:容易误选D,虽然D也是传染病,也有高热,但是皮肤黏膜广泛出血,而不是出血性皮疹。并注意流行性脑脊髓膜炎一般没有皮疹。本题的防错方法是掌握高热伴出血的常见病因。
[多选题]RA患者在出现明显关节症状前可出现
A. 乏力
B. 皮下结节
C. 体重减轻
D. 肝脾肿大
E. 低热
正确答案 :ACE
解析:类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以对称性、多关节、小关节为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为周围关节疼痛、肿胀,晚期可强直和畸形、功能严重受损。其病理特征为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。在出现明显关节症状前可有数周的低热,少数患者可有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状,以后逐渐出现典型关节症状。
[多选题]乙型肝炎传播途径有
A. 注射途径
B. 性生活传播
C. 母婴传播
D. 密切接触分泌物或体液传播
E. 主要经消化道传播
正确答案 :ABCD
解析:乙型肝炎传播途径有母婴传播、医源性传染、输血传播、密切生活接触传播、性传播。
[多选题]急性气管支气管炎一般不会出现的体征是
A. 呼吸音增粗
B. 干啰音或湿啰音
C. 叩诊呈浊音或实音
D. 触觉语颤增强
E. 哮鸣音
正确答案 :CD
解析:急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状:鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰,但几小时或几天后出现少量黏痰,稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。有些患者有烧灼样胸骨后痛,咳嗽时加重。在无并发症的严重病例,发热38.3~38.8℃可持续3~5天。随后急性症状消失(尽管咳嗽可继续数周)。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音,偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。尤其在咳嗽后,常可闻及哮鸣音,持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。故而有人认为急性支气管炎可以称为“短暂的哮喘”,而不是“肺部感染”。严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的患者。这些患者的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭)。急性气管支气管炎触觉语颤减弱。
[多选题]关于药物遗传多态性,叙述正确的有
A. 可表现为药物代谢酶的多态性
B. 可表现为药物转运蛋白的多态性
C. 可表现为药物作用受体或靶位的多态性
D. 多态性的存在可能导致了许多药物在治疗中药效和不良反应的个体差异
E. 是药物基因组学的基础
正确答案 :ABCDE
[单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地
正确答案 :C
[多选题]罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括
A. 排粪为块状或硬粪(>25%)
B. 排粪费力
C. 排粪少于2次/周
D. 有排粪不尽感(≥25%)
E. 不用缓泻药几乎没有松散粪便
正确答案 :DE
[多选题]HIV发生变异的主要原因包括
A. 反转录酶无校正功能导致的随机变异
B. 宿主的免疫选择压力
C. 病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组
D. 药物选择压力
E. 病毒的抵抗力强
正确答案 :ABCD
解析:不规范的抗病毒治疗是导致耐药性的重要原因。其余选项都正确。