男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下

[单选题]男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是

A. 手法复位石膏外固定
B. 切开复位张力带钢丝固定
C. 切开复位钢丝环扎固定
D. 髌骨下极切除、髌韧带重建术
E. 髌骨切除术

正确答案 ：D

解析：患者的X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块，用钢丝固定不住，又不需要切除髌骨，故行髌骨下极切除、髌韧带重建术，答案选择D。

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[单选题]下列关于地西泮不良反应的描述，错误的是( )

A. 常规剂量可以造成呼吸抑制
B. 长期使用出现耐受性
C. 服药次日有宿醉现象
D. 突然停药有"反跳"现象
E. 长期使用有依赖性

正确答案 ：A

解析：地西泮不良反应1.常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。2.罕见的有皮疹，白细胞减少。3.个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。4.长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。

[单选题]服理中汤后应注意的事项是

A. 自饮合服
B. 服后饮热稀粥一升余，温服一时许
C. 服汤后，糜粥自养
D. 服汤后如食顷，饮热粥一升余，微自温，勿发揭衣被
E. 腹中未热，加量再服

正确答案 ：D

[单选题]女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（ ）

A. 洗胃
B. 利尿
C. 静脉滴注纳洛酮
D. 吸氧
E. 大量输液

正确答案 ：A

解析：本患者近来有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，虽口中有酒味，应考虑酒精中毒，但不排除可能服用两种或两种以上的毒物，故首选措施仍是洗胃。

[单选题]自然绝经是指

A. 生殖器官萎缩
B. 卵巢功能衰退，停止排卵
C. 指月经完全停止1年以上
D. 女性生命中最后一次月经
E. 距离最后一次月经半年以上

正确答案 ：D

解析：自然绝经通常是指女性生命中最后一次月经，卵巢内卵泡自然耗竭，或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应。

[单选题]《金匮要略》问世通行的时代是

A. 北宋
B. 明初
C. 东汉
D. 隋唐
E. 西晋

正确答案 ：A

[单选题]《素问·经脉别论》"府精神明，留于四脏"中的"四脏"指的是

A. 心、肺、肝、脾
B. 心、肺、肝、肾
C. 心、肺、脾、肾
D. 脾、肺、肝、肾
E. 心、肝、脾、肾

正确答案 ：E

解析：《素问·经脉别论》认为谷食化生精气，先供奉其生化之主肝，其浓稠部分经过心的作用"奉心化赤"，再经肺的作用，合入清气，至此谷食精微经过心肺作用，则生成能为全身利用的精气，再输布于心、肝、脾、肾四脏。

[单选题]与宫颈癌发病无关的病原体是( )

A. HSV-2
B. HPV-16
C. HSV-1
D. HPV-18
E. HPV-33

正确答案 ：C

[多选题]DSA诊断椎动脉型颈椎病的优点有

A. 对椎动脉压迫来源容易作出判断
B. 对于椎动脉弥漫性病变，其敏感性高
C. 对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确
D. 检查中可采取特殊体位，于多个体位下重复操作
E. 透视下椎间隙定位准确

正确答案 ：ACDE

解析：椎动脉DSA检查对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确，透视下椎间隙定位准确，对'椎动脉压迫来源容易作出判断，且检查中可采取特殊体位，于多个体位下重复操作。缺点是有创检查，存在对比剂副反应及用量的限制。对于椎动脉弥漫性病变，如椎体不稳等导致的椎动脉迂曲等病变，其敏感性与MRA相比无显著优势。

[多选题]急性喉炎多由哪些病毒引起

A. 流感病毒
B. 副流感病毒
C. 腺病毒
D. 呼吸道合胞病毒
E. 冠状病毒

正确答案 ：ABC

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