可导致渗出液产生的原因是

[单选题]可导致渗出液产生的原因是

A. 转移性肺癌
B. 晚期肝硬化
C. 丝虫病
D. 肾病综合征
E. 充血性心力衰竭

正确答案 ：A

解析：导致渗出液产生的机制包括微生物毒素、缺氧及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润、外伤及化学物质刺激等。

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[多选题]关于溶血空斑试验，下列说法正确的是 ( )

A. 经典溶血空斑形成试验是用来检测动物抗体形成细胞的功能
B. 经典溶血空斑形成试验中，每一个空斑中央含一个抗体形成细胞，其大小表示抗体形成细胞产生抗体的多少
C. 经典溶血空斑形成试验直接法所测到的细胞为IgM类抗体形成细胞，而其它类抗体形成细胞需用间接法检测
D. 被动溶血空斑试验是非红细胞抗体性溶血空斑试验，可检测SRBC上抗原相应的抗体形成细胞
E. 反向间接溶血空斑实验可用于检测人类IgG形成细胞，与抗体的特异性无关

正确答案 ：ABCDE

解析：经典的溶血斑试验用于检测实验动物抗体形成细胞的功能，其原理是将绵羊红细胞（SRBC）免疫小鼠，4天后取出脾细胞，加入SRBC及补体，混合在温热的琼脂溶液中，浇在平皿内或玻片上，使成一蒲层，置37℃温育。由于脾细胞内的抗体生成细胞可释放抗SRBC抗体，使其周围的SRBC致敏，在补体参与下导致SRBC溶血，形成一个肉眼可见的圆形透明溶血区而成为溶血空斑（plaque）。每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑大小表示抗体生成细胞产生抗体的多少。这种直接法所测的细胞为IgM生成细胞，其他类型Ig由于溶血效应较低，不能直接检测，可用间接检测法，即在小鼠脾细胞和SRBC混合时，再加抗鼠Ig抗体（如兔抗鼠Ig），使抗体生成细胞所产生的IgG或IgA与抗Ig抗体结合成复合物，此时能活化补体导致溶血，称间接空斑试验。但是上述直接和间接空斑形成试验都只能检测抗红细胞抗体的产生细胞，而且需要事先免疫，难以检测人类的抗体产生情况。反向间接溶血空斑实验可用于检测人类IgG形成细胞，与抗体的特异性无关。如果用一定方法将SRBC用其它抗原包被，则可检查与该抗原相应的抗体产生细胞，这种非红细胞抗体溶血空斑试验称为空斑形成试验，它的应用范围较大。

[单选题]妊娠期母体内分泌的变化除外

A. 总皮质醇的绝对数量大大增加
B. 孕酮分泌增加
C. PTH增加约40%
D. TT3和TT4浓度轻度下降
E. 妊娠早期TT3和TT4浓度增加

正确答案 ：D

[单选题]急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长( )

A. MB
B. CK-MB
C. cTn
D. AST
E. CK－BtM3／CK－MM1

正确答案 ：C

解析：心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白。cTn是由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白C（TnC）。5%-8% 的cTnT分布于心肌细胞胞浆，为游离的胞浆蛋白，92% ～95% 结合于细肌丝中，为结合的结构蛋白；3% 的cTnI分布于心肌细胞胞浆中，97%与心肌结构蛋白结合。当心肌细胞因缺血缺氧等因素遭破坏时，游离型cTnI和cTnT可首先迅速从细胞中释放入血，随后结合于心肌结构蛋白中的结合型cTnI和cTnT逐渐分解，缓慢释放入循环血中，从而解释了以心肌细胞受损为表现的疾病，如急性心肌梗死(AMI)，cTnI和cTnT在循环血中较早出现并能持续较长时间的原因。

[单选题]导致假性早熟的因素不包括

A. 睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素
B. 下丘脑提前发生脉冲式大量释放
C. 肾上腺肿瘤
D. 异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E. 服用含性激素的药物

正确答案 ：B

[单选题]拉米夫定治疗HBV感染，最常发生的变异是

A. 前C/C区变异
B. YMDD变异
C. 前S/S区变异
D. X区变异
E. P区变异

正确答案 ：B

解析：长期服用后，一般是治疗超过6个月以上的患者，可能会出现HBV病毒DNA聚合酶的变异(常见的称YMDD变异)。但研究也认为，该种情况下继续应用拉米夫定仍有临床疗效。

[单选题]检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为( )

A. 正常参考范围上限
B. 正常参考范围下限
C. 正常参考均值
D. 危急值
E. 医学决定性水平

正确答案 ：E

[单选题]大肠埃希菌H抗原是 ( )

A. 耐热蛋白质
B. 不耐热蛋白质
C. 多糖磷脂
D. 蛋白聚糖
E. A+B

正确答案 ：B

[单选题]组成BCR复合体的成分是( )

A. mIg、CD21和CD19
B. mIg、CD80和CD86
C. mIg、CD79a和CD79b
D. CD81、CD21和CD19
E. mIg、CD40和CD40L

正确答案 ：C

解析：BCR复合体由识别和结合抗原的mIg和传递抗原刺激信号的Igα/Igβ(CD79α/CD79b)异二聚体组成。

[单选题]关于大肠埃希菌的特性，错误的是 ( )

A. 条件致病菌
B. 不分解乳糖
C. 可引起婴儿腹泻
D. 可引起出血性结肠炎
E. 可引起溶血性尿毒综合征

正确答案 ：B

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